塞尔帕替尼/赛普替尼(Retevmo/LOXO-292)对RET基因的精准靶向遏制肿瘤细胞生长

　　在肿瘤治疗领域，针对特定基因突变的精准疗法一直是研究热点。赛普替尼作为一款靶向药物，为携带RET基因变异的癌症患者带来了新的治疗选择。

　　赛普替尼主要适用于三类肿瘤病症。转移性非小细胞肺癌患者中，存在RET基因融合的人群，无论此前是否接受过其他治疗，都能将赛普替尼作为治疗方案；对于需要系统性治疗的晚期或转移性甲状腺髓样癌患者，若携带RET基因突变，赛普替尼可有效控制病情；晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌患者，在放射性碘治疗无效且接受过其他治疗后，也可借助赛普替尼改善病症。这些精准的适应症定位，让赛普替尼能够“有的放矢”地发挥治疗作用。

　　赛普替尼治疗原理基于对RET基因的精准靶向。正常情况下，RET基因参与人体神经系统和肾脏的发育，但当RET基因发生突变或融合时，会促使RET蛋白持续激活，激活下游信号通路，推动肿瘤细胞的增殖、存活和迁移。赛普替尼作为高选择性的RET激酶抑制剂，能精准结合异常激活的RET蛋白，抑制RET激酶活性，阻断异常信号传导，从而遏制肿瘤细胞生长，诱导其凋亡。

　　在使用方法上，赛普替尼采用口服给药，推荐剂量为每次160mg，每日两次。患者需整片吞服，不可对药片进行压碎、咀嚼或掰开处理，且尽量保持每天固定的服药时间，以维持稳定的血药浓度。治疗过程中，医生会依据患者对药物的耐受性和不良反应情况，灵活调整剂量，保障治疗安全有效。

　　不过，使用赛普替尼也有诸多注意事项。常见的不良反应包括肝酶升高、血糖升高、白细胞减少、腹泻等，治疗前及治疗期间需定期监测肝功能、血糖、血常规等指标，及时应对异常情况。此外，药物存在增加出血风险的可能，有出血病史的患者需谨慎使用。鉴于其对胎儿的潜在伤害，孕妇禁用，有生育能力的患者在治疗期间及停药后一段时间内，必须采取有效的避孕措施。

　　以一位转移性非小细胞肺癌患者为例，该患者携带RET基因融合，接受传统治疗后病情仍在进展，出现咳嗽、气短等症状。改用赛普替尼治疗后，咳嗽、气短症状明显减轻，影像学检查显示肿瘤病灶缩小。虽治疗期间出现轻度肝功能异常和血糖升高，但经医生调整治疗方案后，不良反应得到缓解，患者生活质量显著提升，生存期也得以延长。这充分证明了赛普替尼在实际应用中的有效性与安全性，为肿瘤患者带来了切实的治疗希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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