达克替尼/多泽润(VIZIMPRO)为EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者提高治疗疗效

2025-07-03 作者: 康必行-小程

  在肺癌治疗领域,达克替尼作为一种重要的靶向药物,为众多患者带来了新的曙光。它主要用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)。这一药物的出现,显著改变了肺癌治疗的格局,尤其为特定基因突变的患者提供了更有效的治疗选择。

  达克替尼属于第二代EGFR酪氨酸激酶抑制剂。它能够不可逆地与EGFR突变蛋白相结合。与第一代TKI的可逆结合不同,这种不可逆结合方式从理论层面来说,能够产生更为出色且持久的抑制效果。它不仅仅是一种强效的EGFR(HER1)抑制剂,还具备泛HER抑制特性,对HER2和HER4等相关蛋白也能起到抑制作用。通过全方位地抑制EGFR通路的信号传导,达克替尼有效切断了肿瘤细胞的生长信号传导路径,抑制癌细胞的复制,进而实现对肿瘤生长的控制。这种独特的作用机制,让达克替尼在延缓因HER2等旁路激活引发的耐药问题上具备一定优势,而且对HER2及EGFR20ins的患者同样具有治疗效果,其作用机制与阿法替尼类似。

  达克替尼主要适用于一线治疗存在EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。对于打算使用达克替尼治疗的患者,基因检测是极为关键的步骤。只有通过精准的基因检测,明确患者存在特定的EGFR基因突变类型,才能够保证达克替尼的有效性与安全性,真正做到精准治疗。在实际临床操作中,医生会依据患者的具体病情、基因检测结果以及身体状况等多方面因素,综合评估是否适宜使用达克替尼进行治疗。

  使用达克替尼治疗时,可能会出现一些不良反应。常见(≥20%)的不良反应有腹泻(87%)、皮疹(69%)、甲沟炎(64%)、口腔炎(45%)、食欲减退(31%)、皮肤干燥(30%)、体重减轻(26%)、脱发(23%)、咳嗽(21%)、瘙痒(21%)等。这些不良反应的发生率和严重程度各不相同。比如腹泻发生率较高,但多数患者为1级或2级,仅9%的患者会出现3级腹泻,1例患者出现5级腹泻。皮疹大多为1级或2级,常见的有痤疮皮炎、瘙痒症、手掌-足底红斑感觉综合征等,3级皮疹的发生率约为26%。甲沟炎通常表现为指甲周围的红肿、疼痛、化脓等。对于这些不良反应,患者要密切留意自身身体状况的变化,及时向医生报告任何不适症状,医生会依据不良反应的严重程度采取相应的处理措施。

  达克替尼为EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者提供了一种有效的治疗手段。但在使用过程中,患者和医生需要密切关注药物的疗效与不良反应,共同制定出最适宜的治疗方案,以提高患者的生活质量,延长患者的生存时间。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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