培米替尼/佩米替尼(PEMIGATINIB)为FGFR2融合胆管癌患者提供精准靶向治疗

　　在胆管癌的精准治疗领域，FGFR2基因融合是重要的驱动基因变异，培米替尼作为一种高效选择性FGFR抑制剂，为这类特定患者群体提供了创新的治疗选择。其作用机制是通过强效抑制成纤维细胞生长因子受体1-3的酪氨酸激酶活性，阻断异常信号通路的传导。在FGFR2融合阳性的胆管癌细胞中，这种基因变异会导致FGFR信号通路持续性激活，促进肿瘤细胞增殖和存活。培米替尼能够精准结合FGFR激酶结构域，抑制其自磷酸化和下游信号转导，从而有效抑制肿瘤生长。

　　培米替尼适用于治疗既往接受过治疗的FGFR2融合或重排的局部晚期或转移性胆管癌成人患者。关键临床试验数据显示，在经治的FGFR2融合阳性胆管癌患者中，培米替尼治疗的客观缓解率达到35.5%，疾病控制率达到82%。中位缓解持续时间达到9.1个月，显示出持久的治疗效果。一个临床案例中，一位58岁肝内胆管癌患者，基因检测发现FGFR2-BICC1融合，在吉西他滨联合顺铂化疗失败后开始接受培米替尼治疗。用药6周后复查显示肝脏病灶缩小40%，治疗3个月后达到部分缓解，黄疸和腹痛症状明显改善。

　　该药物的标准使用方法为每日一次口服13.5毫克，连续服用14天，随后停药7天，构成21天为一个治疗周期。这种间歇给药方案有助于提高耐受性。与化疗相比，培米替尼作为靶向治疗具有更好的安全性特征。常见的不良反应包括高磷血症、脱发、腹泻等，多数为1-2级，可通过对症处理有效控制。需要特别关注的是可能出现的眼部不良反应，如视网膜色素上皮脱离，治疗期间需要定期进行眼科检查。与其他多激酶抑制剂相比，培米替尼对FGFR靶点具有更高的选择性，不良反应相对较轻。培米替尼的成功研发标志着FGFR2融合阳性胆管癌治疗进入精准靶向时代，为患者提供了新的生存希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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