莫格利珠单抗注射液(Mogamulizumab/Poteligo)为成人T细胞白血病/淋巴瘤患者带来新的治疗选择

　　成人T细胞白血病/淋巴瘤（ATLL）作为一种由人类T淋巴细胞病毒1引起的侵袭性成熟T细胞淋巴恶性肿瘤，在传统认知里，其预后极差，尤其是侵袭性亚型，确诊时大多数病例都属于此类，中位总生存期（OS）<1年。长期以来，除了异基因干细胞移植（alloSCT）能治愈部分患者并改善预后外，自1991年岛山首次发表描述不同ATLL亚型的文章后，ATLL的OS一直未见显著改善。像齐多夫定-干扰素α联合的“抗病毒疗法”，也未能改变ATLL预后不佳的局面。而对于不适合alloSCT的患者，尤其是老年患者，临床需求始终未得到满足，标准治疗方案也一直未确立。这一传统认知下的困境，让医学界不断探索新的治疗方法。

　　莫格利珠单抗注射液（Mogamulizumab）作为首个专门用于ATLL的靶向疗法，为治疗带来了新希望。这种单克隆抗体直接靶向CC趋化因子受体CCR4，并通过抗体依赖性细胞毒性诱导细胞死亡。CCR4在ATLL中通过多种机制过度表达，约三分之一的ATLL病例中还出现CCR4功能获得性突变。莫格利珠单抗注射液已在日本获批用于治疗ATLL，但在欧洲和美国，仅获批用于治疗蕈样肉芽肿和Sézary综合征，其主要不良反应是皮肤和免疫介导的不良反应。

　　此前的研究中，一项1期研究在复发/难治性患者中显示出有前景的结果，但一项将莫格利珠单抗-LSG15与LSG15方案作为一线治疗比较的随机研究，虽免疫化疗组总体缓解率有所提高，但在无进展生存期（PFS）和OS方面未证明有优势，且因增加alloSCT后严重移植物抗宿主病（GVHD）风险，限制了其在有资格进行alloSCT患者中的一线使用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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