卡博替尼(Cabozantinib)在多种实体瘤证实了较好的治疗效果

2020-10-12 作者: 康必行海外就医

       卡博替尼(Cabozantinib)在肾癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤中,证实了较好的治疗效果,对于骨转移的控制效果尤其突出。卡博替尼(Cabozantinib)能抑制的靶点包括:MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT等至少9个,是一个多靶点的广谱抗癌药。因其对于多种癌症的广泛有效性,卡博替尼(Cabozantinib)被称为靶向药中的“万金油”。 

  接受卡博替尼(Cabometyx,cabozantinib)治疗Child-Pugh B型肝硬化患者(该群体治疗选择有限)观察到更好的生存反应与 Child-Pugh A 型患者相比,这些患者往往在临床试验中代表性不足,总生存期(OS)和不良事件(AEs)结果更糟糕。 

  一项3期CELESTIAL研究表明,与安慰剂相比,卡博替尼(Cabozantinib)改善了这些患者的总生存和无进展生存。Child-PughB患者使用卡博替尼(Cabozantinib)的中位总生存期为8.5个月,而使用安慰剂为3.8个月,风险比为0.32。使用卡博替尼(Cabozantinib)和安慰剂的总体人口平均总生存期分别为10.2个月和8.0个月。 同样,观察Child-Pugh B亚组的无进展生存时,卡博替尼组的中位无进展生存期为3.7个月,而安慰剂组为1.9个月,风险比为0.44。总体人群使用卡博替尼和安慰剂的中位无进展生存期分别为5.2个月和1.9个月,风险比不变。 接受卡博替尼(Cabozantinib)的Child-Pugh B亚组患者大血管侵润率较高。研究人员还注意到疾病的肝外扩散率更高。研究中,随机分配给卡博替尼(Cabozantinib)的患者每日口服60毫克,或每日口服安慰剂。持续治疗,直到临床疗效消失或毒性难以忍受为止。此外,本研究不允许交叉。 研究人员按照RECIST1.1标准每8周进行一次肿瘤评估,并且,需要对 Child-Pugh B型患者进行进一步的前瞻性研究。

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