卡博替尼(Cabozantinib)的使用药范围

2020-10-15 作者: 康必行-小喆

      卡博替尼(cabozantinib)(Cabozantinib)是肿瘤的万金油,表明了卡博替尼(cabozantinib)的使用药范围十分广泛,但同时,卡博替尼(cabozantinib)药副作用也有很多。经卡博替尼(cabozantinib)医治,超过25%患病者发生,且高于对照组5%的不良反应,按发生率下降排列如下:腹泻、口腔炎、手足皮肤综合征(PPES)、体重下降、食欲不振、恶心、乏力、口腔痛苦、头发变色、味觉障碍、高血压、腹痛、便秘。

  最常见的实验室指标异常(>25%)包括:AST上升,ALT上升,淋巴细胞降低,ALP上升,低钙血症,中性粒细胞降低,血小板降低,低磷血症,高胆红素血症。超过5%患病者发生的3~4度不良反应和实验室指标异常,且与对照组相比高于2%,按发生率下降排列如下:腹泻,手足皮肤综合征(PPES),淋巴细胞降低,低血钙症,疲劳,高血压,乏力,ALT上升,体重下降,口腔炎,食欲不振。经卡博替尼(cabozantinib)医治的患病者有6%发生致命性不良反应,包括出血、肺炎、败血症、瘘管、心脏骤停以及详细不详的去世。安慰剂组有5%患病者发生致死性不良反应,包括败血症,肺炎和疾病进展。

  与安慰剂组9%患病者剂量下调相比,接受卡博替尼(cabozantinib)医治的患病者有79%剂量下调。与安慰剂患病者没有使用药延迟相比,接受卡博替尼(cabozantinib)医治的患病者使用药延迟中位次数为1次。因不良反应而终止研究的患病者,卡博替尼(cabozantinib)组16%,而安慰剂组为8%。导致永久停用卡博替尼(cabozantinib)医治最常见不良反应是:低钙血症,脂肪酶上升,手足皮肤反应(PPES),腹泻,疲劳,高血压,恶心,胰腺炎,形成气管瘘和呕吐。

  在不考虑基线数值高低的基础上,经卡博替尼(cabozantinib)医治的患病者第一次吃药品之后,57%患病者检查到促甲状腺激素(TSH)水平上升,而吃安慰剂患病者只有19%。卡博替尼(cabozantinib)组有92%的患病者先前接受过甲状腺切除术,卡博替尼(cabozantinib)医治前有89%的患病者正在进行甲状腺激素替代医治。如患者需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650.

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