奥拉帕利/奥拉帕尼(OLAPARIB)治疗铂类耐药的患者应该如何服用?

2020-11-16 作者: 康必行-小喆

       铂类化疗药物与PARP抑制剂的相似之处都是作用于DNA,干扰合成、修复,因此对于对卡铂这种DNA类药物不敏感的患者,理论上对于奥拉帕利这类PARP抑制剂似乎也不会有好的疗效。那怎么办?2个研究看一下。

  (1)今年的ASCO大会上公布了一个CLIO研究,该研究收录的都是铂类耐药的患者(不含原发耐药),分成两组,一组采用奥拉帕利治疗,一组此阿勇临床上医生选择的二线化疗方案。结果显示,奥拉帕利的有效率在18%,化疗组有效率只有6%。在不利人群中的比惨大会上,奥拉帕利竟然还是有优势的。而这一结果并非偶然,也得到了其他PARP抑制剂的证实。但要说的是,这里医生选择的二线方案都是单药。中国的临床似乎不会轻易使用单药,因此小编在想此类患者的parp抑制剂联合化疗的疗效是不是会有苗头。

  (2)除了上面的单药的尝试外,PD1联合PARP抑制剂的研究已经非常确定对于铂类耐药患者有临床疗效。研究显示,对于无论是铂类原发耐药还是铂类继发耐药的患者,采用PD1联合PARP抑制剂正常剂量治疗,有效率在24%以上,疾病控制率在67%。也是不错的选择。毕竟PD1单药对于卵巢癌有效率太低。如患者需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650.

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