来那度胺/雷利度胺(LENALIDOMIDE)联合乐伐替尼治疗肝癌疗效如何?

　　目前，除了已批准的五款肝癌靶向药（多吉美、乐伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼和雷莫芦单抗，参考文章：五大肝癌靶向药使用指南）以外，国内部分肝癌患者还喜欢尝试另外一个药物：来那度胺/雷利度胺。

　　乐法替尼（E7080）相信许多对肝癌领域有所关心的朋友们都略知一二，2017年ASCO年会上报道了该药一线头对头比较索拉非尼治疗晚期HCC的疗效和安全性的数据，乐法替尼有效率ORR是索拉非尼2倍多（24.1%vs9.2%），mPFS明显优于索拉非尼（7.4vs3.7个月），并且整体不良反应两药类似。那么来那度胺和索拉非尼的联合究竟是怎样？我们可以了解一下这一例个案（个案表现为极大的个体差异性，不能够作为绝对的参照标准，仅为一个思路）。

　　患者中年男性，由于肝区疼痛一个多月就诊。后经影像学检查显示门静脉癌栓，右肝有巨大肿瘤并有少量出血，病灶体积为12.4cm×13.3cm×19cm.

　　病人由于病情严重无条件手术放疗，因此只能通过靶向药来缓解病情，方案为E7080联合来那度胺/雷利度胺。初期患者全身疼痛症状加重，添加中医治疗。

　　病人开始把E7080加大了剂量，增加到15毫克。靶向联合药物治疗3个月后，即2016.3，患者于中国武警总医院复查，结果显示肝部肿瘤缩小三分之一肝功正常，甲胎正常。

　　再次去复查，肿瘤缩小一半，各项化验基本正常，化验指标显示有了超强免疫力。复查回来后继续使用E7080和来那度胺、中药来治疗。

　　病人再次去北京复查时，原发肿瘤病灶已沒有活性，为防止复发，病人一直使用E7080和来那度胺/雷利度胺两药联合，配合中药调理来治疗疾病。这名病人靶向治疗到现在已经20多个月，肝部肿瘤病灶完全坏死，目前身体状态良好。如患者需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方二维码！

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