抗癌药艾乐替尼/阿来替尼(ALECTINIB)可将部分肺癌变成慢性病？

　　这个ALK基因鬼使神差的跟另外一个叫做EML-4的基因交织到了一起，我们称之为ALK基因融合（简称ALK+），这些患者大约占肺腺癌患者的5%，更多的出现在年轻不抽烟的肺腺癌患者身上。PS:大型三甲医院都有ALK基因融合的检测，直接咨询医生！

　　ALK+：癌症中的钻石突变，新药层出不穷

　　ALK+的肺癌患真的很幸运，无需承受化疗之苦，可以直接使用靶向药治疗，每天吃一两片药就行，效果特别好，稍不注意肿瘤就吃没了。另外，针对ALK靶点的靶向药众多，从一代到第四代都有。因此，有人戏称ALK+是癌症中的钻石突变。

　　第一代ALK抑制剂克唑替尼对ALK+患者的有效率高达60%-70%，效果已经很好了。但它也有致命的缺点——控制不了脑转移。不少患者使用一段时间之后，脑子里会长肿瘤。要知道，肿瘤脑转移可不是闹着玩的，治疗手段很少，患者的预后非常差。

　　为了克服克唑替尼的不足，很多药厂在研发新一代的ALK抑制剂，比如咚咚已经多次介绍过的这个新药-艾乐替尼.临床数据显示：ALK+的肺癌患者，确诊之后直接使用艾乐替尼比克唑替尼好很多，有效率高达80%-90%，部分患者可以活过8年之久。详情参考：靠科学不靠运气：这些晚期肺癌患者轻松度过八年！

　　2018年5月17号，也就是昨天，罗氏更新了艾乐替尼的临床数据：对于初治的ALK+肺癌患者，直接使用艾乐替尼治疗的中位无进展生存期高达34.8个月，是老药克唑替尼的三倍多（10.9个月）。这意味着，只靠艾乐替尼一个药物，近50%的晚期转移的肺癌患者，可以实现三年的无进展生存。

　　这个临床试验代号ALEX,是一个全球多中心的三期临床试验，主要是比较新药-艾乐替尼跟老药-克唑替尼克唑替尼谁的效果更好，从2014年就开始招募患者。招募303位初诊的ALK阳性非小肺癌患者：152位使用艾乐替尼,口服600mg,每天两次；151位使用克唑替尼，口服250mg,每天两次。

　　有效率方面，艾乐替尼组的总体有效率是82.9%，克唑替尼组的有效率75.5%。如果只看有明确脑部病灶的患者，艾乐替尼组的有效率81%（21位患者里面17位有效），克唑替尼组的有效率只有50%（22位患者里面11位有效）。

　　无进展生存期方面，经过两年随访，艾乐替尼组的无进展生存期（PFS）历史性的达到了34.8个月，克唑替尼组只有10.9个月，艾乐替尼足足提高了3倍无进展生存期，堪称钻石突变中的钻石药物。

　　副作用方面，艾乐替尼组的患者发3-5级副作用的比例是41%，而克唑替尼组的比例是50%。所以，艾乐替尼的副作用更小。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：艾乐替尼/阿来替尼(ALECTINIB)治疗ALK患者一线用药

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