芦可替尼/鲁索替尼治疗骨髓纤维化的起始用量如何确定?

2021-04-23 作者: 康必行-小雪

       骨髓纤维化(MF)简称髓纤,是一种比较罕见的疾病。2011年11月美国FDA批准了芦可替尼(jakavi)用于骨髓纤维化(MF)的治疗。2017年,芦可替尼在我国上市,获批了同样的适应症,不锅仅针对中危或高危的患者。对于骨髓纤维化,芦可替尼的起始剂量是根据患者的基线血小板计数。

  两项随机的Ⅲ期研究(STUDY1和2)在MF患者中进行。在这两项研究中,根据国际工作组共识标准(IWG),入组患者在肋缘下至少5厘米处可触及脾肿大,且存在中度(2个预后因素)或高危(3个或更多预后因素)风险。

  芦可替尼的初始剂量是基于血小板计数的。血小板计数在100~200×10^9/L的患者每次15mg,每天两次;血小板计数大于200×10^9/L的患者每次20mg,每天两次。

  根据耐受性和疗效对血小板计数在100~125×10^9/L之间的患者给予个性化剂量,最大剂量为20mg,每日两次;对于血小板计数在75~100×10^9/L之间的患者,每日两次,每次10mg;血小板计数在50~小于等于75×10^9/L之间的患者,每日2次,每次5mg.

  警告注意事项:血小板减少、贫血和中性粒细胞减少;感染风险:中断或停止芦可替尼治疗后症状加重;非黑瘤皮肤癌;脂质参数增加。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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