喜保宁(VIGABATRIN)的副作用患者该如何应对?

2021-06-04 作者: 康必行-小喆

  *在使用喜保宁治疗中报告了精神病反应。无论有没有精神病史的患者都有可能发生上述情况,当逐渐减少或者逐渐停止喜保宁治疗时,这些症状是可以恢复的。(使用警告和预防)。在临床试验中抑郁症是一种常见的精神反应,但很少需要停止服用喜保宁。

  **有少量的报告,患者在使用喜保宁治疗以后,出现一些脑病症状,比如明显的镇静、目光呆滞或者伴随着非特异性慢波活动脑电图。当逐渐减少或者逐渐停止喜保宁治疗时,这些症状是可以恢复的。(使用警告和预防)

  实验室数据表明,喜保宁治疗不会导致肾脏或肝脏毒性。可以观测到ALT和AST的减少,这被认为是由于喜保宁对这些转氨酶的抑制作用。长期使用喜保宁可能导致血红蛋白减少,但其基本不具有临床意义。

  过量

  症状:喜保宁食用过量,根据经验往往会出现瞌睡或者昏迷症状,也可能会出现眩晕,头痛,精神失常,呼吸困难或窒息,心跳变缓,血压过低,情绪激动,烦躁,意识模糊,异常行为以及言语错乱。不过一般不会引起死亡

  管理:对于缓解食用过量引起的症状没有特别的对策。对应采取措施去除胃内还没有吸收消化的多余药物。实验研究表明,活性炭并没有明显的吸附喜保宁的作用。用血液透析方法应对过量食用喜保宁的效果如何现在还不清楚。而对于肾衰竭病人而言,服用喜保宁后,血液透析法显示,其血液中喜保宁的量只减少了40%到60%(即只能吸收40%到60%)

  特性

  喜保宁是一种有明显作用机制的抗癫痫药物。采用喜保宁治疗会引起GABA(γ-氨基丁酸)浓度的增加,这种物质是抑制大脑中神经介质的主要物质。这是因为喜保宁是一种GABA转氨酶的不可恢复的抑制剂,而GABA转氨酶是分解GABA的物质。GABA转氨酶减少,必然会导致GABA浓度增加。

  长期的临床追踪显示,当常规的药物疗法对癫痫病情没有很好效果时,采用喜保宁作为辅助治疗药剂是一种有效的方法。特别是对于癫痫病情较轻的病人,效果更好。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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