索拉非尼/多吉美(SORAFENIB)治疗肝癌的最新研究结果是什么?

2021-06-11 作者: 康必行-小喆

  大型Ⅲ期SHARP和Oriental研究发现,索拉非尼(多吉美)治疗的获益人群包括多发肿瘤、合并淋巴结转移、血管侵犯和肝外转移者。索拉非尼抑制肿瘤细胞增殖和肿瘤血管生长的双重作用可弥补姑息性肝切除的不足,提高疗效。荚卫东教授指出,2010年日本肝脏学会已推荐索拉非尼用于肝切除术后治疗。基于循证证据和临床实践,推荐姑息性肝切除术后联合索拉非尼治疗的指征为:病理切缘阳性病灶、术后数字减影血管造影(DSA)有残存阳性病灶、合并脉管癌栓如主干和(或)一级分支、病理证实淋巴结转移和联合邻近脏器切除者(胆囊除外)。随着临床研究的深入,姑息性肝切除联合索拉非尼治疗肝癌将会得到更多相关证据。

  索拉非尼可以显著延长晚期HcC患者总生存率的系统性治疗药物。

  1、索拉非尼组的总生存率增加了44%,疗效显著。

  2、 索拉非尼对于既往接受过根治性治疗和TACE的HCC患者均显示出治疗优势;

  3、对于亚太地区晚期HCc患者,无论基线时肝功能(转氨酶)情况和AFP的水平如何,索拉非尼治疗均安全有效。

  4、乙型肝炎病毒状态对索拉非尼疗效无明显影响,不论是否合并有HBV感染,索拉非尼治疗同样安全有效。

  5、初步认为索拉非尼可用于治疗原发性肝癌肝脏移植术后复发的患者。

  6、索拉非尼联合5-fu治疗晚期肝癌可以提高疗效,而不良反应并没有明显增加。

  7、索拉非尼联合卡培他滨治疗肝细胞癌疗效较好,毒性反应没有明显增加。

  最近两年,索拉非尼治疗肝癌受到高度的关注,临床研究取得了突破性进展,能够有效地阻止病情恶化,明显地延长晚期肝癌患者的生存期,已成为一种崭新的有效药物和治疗方法,开创了肝癌靶向治疗的新时代。2008年6月我国食品药品监督管理局(sFDA)批准了索拉非尼用于治疗不能手术切除的肝细胞癌。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006130650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:如何应用索拉非尼/多吉美(SORAFENIB)治疗急性髓系白血病?

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