美国麻省总医院的Satoshi Yoda等使用二代测序检测了20名
除了ALK突变,还检出多种共存基因变异,最常见是TP53突变,占50%。对于没有检出ALK突变的洛拉替尼耐药患者,MAP3K1突变和NRAS G12D突变可能是耐药机制。MGH065患者,
洛拉替尼的标准剂量是100mg每天一次,血药浓度大于369nM.ALK融合肿瘤细胞株耐药试验显示,300-600nM浓度的洛拉替尼不会产生任何ALK突变,而100nM浓度的洛拉替尼会产生少量的I1171N和L1196M突变。对ALK突变肿瘤细胞株耐药试验显示,
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