瑞格菲尼/拜万戈(REGORAFENIB)可治疗大肠直肠癌患者吗?

2021-07-08 作者: 康必行-小喆

  直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌的早期症状及治疗有哪些?直肠癌与痔疮区别,直肠癌早期症状与痔疮非常相似。很多患者因为忽视了这不疼不痒的便血,没能及时确诊。但实际上这两种病还是有区别的。

  首先,便血不同。痔疮便血的特点是在排便时出血,血色鲜红,排便完后便血自行停止;直肠癌则是大便带血,很多情况下同时混有黏液或脓液,这种血的颜色比痔疮出血颜色要暗一些。其次,直肠癌会出现排便习惯的改变,比如大便变细,次数增多或便秘与腹泻交替出现。此外,直肠癌常会伴有其他症状。比如腹部不适、腹胀感或持续性隐痛。由于肿瘤消耗,患者还可能出现贫血、无力、体重减轻、低烧等全身症状。如果是痔疮,则很少引起这些不适。

  一旦出现便血以及大便功能紊乱等可疑症状,不要轻易断定自己是患了痔疮,而应及时找专科医生就诊,做一下肛门指诊、直肠镜、结肠镜等必要的检查。

  凡40岁以上有以下任一表现者应列为高危人群:1.一级亲属有结直肠癌史者;2.有癌症史或肠道腺瘤或息肉史;3.大便隐血试验阳性者;4.以下五种表现具两项者:黏液血便、慢性腹泻、慢性便秘、慢性阑尾炎史及精神创伤史。

  高危人群更应定期检查,警惕肠癌的发生。 直肠癌的早期症状1、便血:不少患者出现便血都会自以为是小小痔疮引起,不予重视,实际上直肠癌80%都会出现便血情况,严重的会出现粘血便,但因其普遍极易被患者忽视。2、黑便:近年来受排毒养颜风潮的影响,不少人滥用泻药从而引发结肠黑便病显著上升,实际上通俗解释就是结肠变黑了,该病伴有腺瘤样息肉和肠癌的比率可达22%-55%。3、腹泻:发生持续的大便习惯改变,包括突然便秘、腹泻或两者交替,以及大便次数明显增多等都是直肠癌部分症状的表现。

  瑞格菲尼 (Stivarga) 是是一种多重激酶的小分子抑制剂,可以抑制多种会影响血管新生激酶如 VEGF1、VEGF2、TIE2等,并能抑制癌化基因如KIT、RAF1,阻断刺激肿瘤细胞增生的激酶如PDGFR、FGFR.

  根据一个大规模包括16个国家、114个医学中心的第3期临床试验(CORRECT试验)中,针对760位曾接受过多种化疗及标靶药物治疗、但疾病控制未达预期的转移性大肠直肠癌患者,显示使用癌瑞格Stivarga治疗的中位总存活期为6.4个月,使用安慰剂为5个月;

  使用瑞格菲尼治疗的无进展存活期中位数为2个月,使用安慰剂为1.7个月,这些数据差异在统计上皆为有意义的结果,也就是说对于传统治疗无效的病人使用此药有机会延长寿命。因此,美国食品药物管理局(FDA)在2012年9月核准癌瑞格Stivarga用于转移性大肠直肠癌的治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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