厄达替尼(Balversa)针对转移性膀胱癌患者的个体化治疗如何?

2021-07-09 作者: 康必行-小喆

  厄达替尼(erdafitinib)是一种每日一次的口服泛成纤维细胞生长因子受体,可阻断成纤维细胞生长因子受体的活性,用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌患者,其有FGFR2或FGFR3的基因中具有基因突变或融合。

  在II期研究中,32%接受厄达替尼治疗的患者完全或完全肿瘤缩小,其中2%完全消退。 平均响应时间为5.4个月。厄达替尼于2019年首次获批。厄达替尼“代表了第一个针对转移性膀胱癌患者的易感FGFR基因改变的个性化治疗。”

  厄达替尼适应症:

  厄达替尼是一种激酶抑制剂,用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌的成人患者,这些患者需满足以下条件:

  (1)有FGFR3或FGFR2基因突变。

  (2)在至少一种先前的铂类化疗方案进行中或化疗后出现疾病进展,包括新辅助或辅助铂类化疗方案治疗的12个月内。

  厄达替尼用法用量:

  (1)在启用厄达替尼治疗之前,先确认肿瘤标本有FGFR基因突变。

  (2)推荐初始计量:为每天一次,8mg/次/天,若达到标准则增加至9mg/次/天。在初始剂量治疗后的第14至21天评估血磷水平,若血磷水平<5.5mg/dL且没有眼科疾病或2级及以上级别不良反应,则增加剂量至9mg/次/天。

  (3)可与食物或不与食物整片吞服。

  厄达替尼注意事项:

  (1)眼部疾病:厄达替尼可导致浆液性中心性视网膜病/视网膜色素上皮脱离(CSR/RPED)。在治疗的头四个月,每个月进行一次眼科检查,此后每3个月进行一次眼科检查,并在出现视觉症状的任何时候进行眼科检查。当发生CSR/RPED时暂停使用厄达替尼,若在4周内无缓解或严重度达到4级则永久停药。

  (2)高磷血症:血磷水平升高是厄达替尼的药效学作用所致。监测血磷水平,并根据需要调整治疗剂量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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