肾细胞癌患者服用培唑帕尼/帕唑帕尼(PAZOPANIB)过程中要注意什么?

2021-07-14 作者: 康必行-小雪

      培唑帕尼片,商品名维全特,英文名PazopanibTablets.培唑帕尼最早是2009年10月获美国食品与药品管理局(FDA)批准上市,用于治疗肾细胞癌。当然它还可用于既往接受化疗的晚期软组织肉瘤(STS)患者,铂类耐药或铂类难治的上皮性卵巢癌,一线化疗后非小细胞肺癌(NSCLC)的维持治疗。据悉,培唑帕尼是一种新型的口服、强效和高选择性的多靶点酪氨酸激酶抑制剂,能够抑制调节血管生成相关的VEGFR-1、VEGFR-2 和VEGFR-3,调节血管生成和某些肿瘤细胞增殖的PDGFR-α、 PDGFR-β及调节细胞的增殖和生存的c-Kit细胞内酪氨酸激酶部分等多个靶点。

  临床研究表明,培唑帕尼对肾细胞癌的药效明显,安全性研究结果也表明患者耐受良好,该药为晚期肾细胞癌的治疗提供了新的选择。2017年2月,CFDA(我国食品药品监督管理局)批准培唑帕尼(商品名维全特,习用名帕唑帕尼)在中国上市,2018年纳入医保名单。

  这是2017年获批在我国上市的用于2种癌症的治疗,一为肾细胞癌:用于晚期肾细胞癌的第一线治疗或者已接受细胞激素治疗的晚期肾细胞癌患者。二为软组织肉瘤:用于治疗特定子类型的晚期软组织肉瘤患者,尤其是此前已接受化疗治疗或者用于已接受其他辅助治疗但病情在一年内加深的患者。

  值得提出的是,因培唑帕尼可能对器官生长发育造成影响,所以禁用于2岁以下的小儿。此外,目前尚未确立培唑帕尼用于2-18岁患者的安全性和疗效。轻度和中度肝功能不全患者的剂量调整,需谨慎和严密监测其耐受性。轻度肝功能不全患者建议使用剂量为800mg/每天;中度肝功能不全患者建议每天用量为200mg;重度肝功能不全患者不建议使用培唑帕尼治疗。

  抗癌药都存在一定的不良反应,培唑帕尼也不例外。它的不良反应可分为轻度和重度,轻度不良反应表现为:咳嗽、发热、神经痛、胃疼、反酸、恶心、呕吐等。出现这些情况时可对症处理,如神经痛可单服普瑞巴林,疼痛如果单服止痛药效果不好,可以加服加巴喷丁。重度不良反应有:高血压、血小板浓度下降。当低压超过100对心脑血管损伤较大,地平类降压药会影响靶向药的浓度,可服用沙坦类、普利类降压药。血小板浓度下降可导致贫血并诱发一系列严重的疾病,如心肺功能衰竭,可输注新鲜冰冻血浆。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:培唑帕尼/帕唑帕尼(PAZOPANIB)一线治疗中国肾癌患者的效果如何?

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