拉罗替尼/拉克替尼(VITRAKVI)的效果如何?适合哪些患者使用?

2021-09-07 作者: 康必行-小雪

       2018年11月26日,FDA加速批准拉罗替尼(商品名Vitrakvi)上市,用于治疗携带NTRK基因融合的成年和儿童局部晚期或转移性实体瘤患者,不需考虑癌症的发生区域。也就是说:不管任何癌症患者,只要有NTRK融合,就可以考虑尝试拉罗替尼。拉罗替尼的代号为LOXO-101,是一个针对的是NTRK1、NTRK2或者NTRK3基因融合的靶向药,由Loxo Oncology公司研发。到目前为止,拉罗替尼公布过两项重磅研究数据。

  在2018年10月召开的欧洲肿瘤内科学会年会(ESMO)上,拉罗替尼又公布了一组“神乎奇迹”的临床数据:54位NTRK融合的患者,使用拉罗替尼治疗后,17%的患者肿瘤完全消失,有效率高达82%。另外,在2017年6月的美国临床肿瘤学会年会(ASCO)上,拉罗替尼公布过另外55位NTRK融合患者的临床数据,有效率高达75%。所以,截止目前,一共有55+54=109位NTRK融合的患者用过拉罗替尼,总体有效率保持在81%,其中17%的患者肿瘤完全消失。

  拉罗替尼适合哪些癌症患者?

  拉罗替尼本质还是一个靶向药,针对的是NTRK1、NTRK2或者NTRK3基因融合的肿瘤患者。也就是说,凡是有这三个基因融合的患者,不限癌症类型,都可以考虑使用拉罗替尼。根据2015年的一份研究,NTRK融合常出现在先天性纤维肉瘤、先天性中胚层肾癌和分泌型乳腺癌(各90%以上)以及乳头状甲状腺癌(26%)等罕见肿瘤,这些患者可以积极进行NTRK融合的检测,概率还是很大的。

  而对于国内常见的肺癌和肠癌,NTRK融合的比例比较低,分别在3.5%和1.5%。不过,对于做过多基因检测的患者(一般是同时检测几百个基因),一定去看看检测报告有没有这个NTRK基因融合。虽然概率低,万一碰上了,就真的中大奖了。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,患者们将竭诚为您服务!

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