拉帕替尼/泰立沙(LAPATINIB)联合曲妥珠单抗可使转移性乳腺癌患者获益?

2021-11-22 作者: 康必行-小雪

       新单抗药物的出现,使临床治疗HER-2阳性转移性乳腺癌(MBC)的效果发生了巨大变化。日本静冈癌症中心研究者Junichiro Watanabe回顾了2002年9月至2014年11月间的记录,用COX退缩分析辨别生存的风险因子;用Kaplan-Meier法与评估总生存期(OS)。

  研究共纳入HER-2阳性MBC患者140名,诊断MBC的中位年龄是54岁(31~76岁),初发晚期患者43例(30.7%)、炎性表现9例(6.4%)、ER+ 54例(38.6%)。例诊断为MBC时的迁移位点为:肺43例( %),肝42例( %),骨51例( %),脑9例( %),所有患者均接受曲妥珠单抗治疗,52例同时接受拉帕替尼治疗。在观察期,28例luminal-HER-2和40例HER-2阳性患者共68例发展为脑转移,脑转移的中位时间分别为1612d和1149d.从诊断HER-2+ MBC开始,中位OS为1526d(95%CI:464~4498d)。

  多变COX回归分析表明联合拉帕替尼方案(拉帕替尼联合卡培他宾或曲妥珠单抗)的患者死亡率明显下降(HR=0.42,P=0.0001),此联合用药方案与仅接受单抗治疗的患者相比可显著提高其OS(中位OS:2233d vs 1199d,P=0.0001)。研究还发现,诊断时有骨转移的患者与患者存活期(HR=1.96,P=0.002)相关;而与患者年龄、ER状态、visceral lesions、脑转移无相关性。抗HER-2治疗期间发展为脑转移的患者由于脑损伤死亡风险增加,HR=1.97(P=0.003)。然而,联合应用拉帕替尼可提高脑转移后的生存期(中位OS,联合拉帕替尼 vs 不含拉帕替尼:662d vs 287d,P=0.01)。抗体为主的治疗是HER-2阳性MBC患者的主流方法,本研究将拉帕替尼加入治疗方案,提高了生存期,不失为HER-2阳性MBC患者的另一种治疗选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

  更多药品详情请访问  拉帕替尼  https://www.kangbixing.com/bxyw/lptn/

一对一客服专业解答
"扫一扫添加官方微信 咨询解答更便捷"
余下全文
一对一客服专业解答
7x24小时贴心专业为您解答
报告 用药 治疗
分享到
热点推荐
往期回顾

(TM) 康必行海外医疗 www.kangbixing.com

(c) 武汉康必行医药信息咨询有限公司