维纳妥拉/维奈妥拉(VENETOCLAX)治疗慢性淋巴细胞白血病的临床研究数据

2021-11-23 作者: 康必行-小雪

       维纳妥拉是治疗白血病的靶向药,可以靶向作用于BCL-2蛋白,对于人体内正常的细胞来说,细胞的生长和死亡是按一定规律来进行的,但是白血病的肿瘤细胞却可以在BCL-2蛋白的保护下,极大的将死亡往后延缓,维纳妥拉可以阻断肿瘤细胞的BCL-2蛋白保护层,使肿瘤细胞死亡。

  维纳妥拉可以单药使用,但一项小型的临床试验研究证实,维纳妥拉与利妥昔单抗的新组合疗法,也能起到不错的效果。根据研究数据显示,这一组合疗法相比目前的标准疗法,可以将慢性淋巴细胞白血病患者的疾病进展风险降低81%,有超过一半的患者病情得到了完全缓解(完全缓解率51%),无进展生存期得到了明显的延长。基于接受这一治疗的都是难治性或是复发性的患者。使用维纳妥拉加利妥昔单抗治疗的大多数患者(62.4%)在外周血中获得高检测率的微小残留病,而接受苯达莫司汀加利妥昔单抗治疗的患者为13.3%。

  共有389名接受过至少一次治疗的R / R CLL患者参加了随机3期MURANO试验。该试验旨在评估维纳妥拉联合利妥昔单抗(N = 194)与苯达莫司汀联合利妥昔单抗(N = 195)的疗效和安全性。试验中患者的中位年龄为65岁(范围:22-85)。苯达莫司汀联合利妥昔单抗使用的中位无进展生存期未达到17.0个月,而维纳妥拉联合利妥昔单抗中位随访时间为23.8个月。

  副作用发生情况:在维纳妥拉与利妥昔单抗组合使用时,16%的患者停药,剂量减少15%,剂量中断71%。43%的患者中性粒细胞减少导致维纳妥拉剂量中断,3%停药。维纳妥拉与利妥昔单抗或维纳妥拉单药治疗相结合的最严重副作用(≥2%)是肺炎,发热性中性粒细胞减少症和肿瘤溶解综合征。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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