伏立康唑(VORICONAZOLE)适用于治疗哪一类真菌感染?

2021-11-26 作者: 康必行-小菲

  伏立康唑是一种新型的第2代三唑类抗真菌药,可抑制真菌浆膜的必需组分麦角甾醇的合成。伏立康唑作用的靶位是细胞色素P450依赖性羊毛甾醇14α -脱甲基酶,酶可催化脱去羊毛甾醇C14位上的甲基。

  羊毛甾醇脱甲基是真菌麦角甾醇和哺乳动物胆固醇合成的重要步骤,在分子氧化还原辅酶Ⅱ存在的情况下,脱甲基化反应在三个连续的氧化步骤中被细胞色素P450酶催化。伏立康唑如真菌的脱甲基化反应不完全,羊毛甾醇C14位上巨大的甲基基团会插入真菌浆膜,通过改变浆膜的流动性而对浆膜功能产生不良影响。伏立康唑对曲霉菌属、丝状菌、念珠菌、各种酵母菌具有杀菌作用。

  伏立康唑是一种广谱的三唑类抗真菌药,适用于治疗成人和2 岁及2 岁以上儿童患者的下列真菌感染:

  1.侵袭性曲霉病。

  2.非中性粒细胞减少患者中的念珠菌血症。

  3.对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染(包括克柔念珠菌)。

  4.由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。

  伏立康唑主要用于进展性、可能威胁生命的真菌感染患者的治疗。

  预防接受异基因造血干细胞移植(HSCT)的高危患者中的侵袭性真菌感染。

  伏立康唑分子小、分布容积/蛋白结合率中等、是亲脂性药物,因此是肺部曲霉病及中枢曲霉病的首选药物。

  伏立康唑在肺部组织、肺泡和上皮衬液中有广泛的分布,因此是侵袭性感染的首选药物。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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