服用艾曲波帕/艾曲博帕(Eltrombopag)需要注意些什么?

2022-01-13 作者: 康必行-小雪

       艾曲波帕(eltrombopag)是全球首款口服的TPO-R血小板生成素(生血药)。艾曲波帕可以用于升血小板,是通过诱导刺激巨核细胞(特别是骨髓中发现的大细胞)的分化和增值而发挥作用。既往升血小板的方式以注射为主,需要专业的操作,尤其输血小板的费用比较高,而且血库经常告急需要排队;相比较而言,可以口服的艾曲波帕更为便捷,效果也比较稳定。

  艾曲波帕的适应症:

  艾曲波帕适用于对皮质类固醇,免疫球蛋白或脾切除术反应不足的慢性免疫(特发性)血小板减少症(ITP)患者的血小板减少。

  艾曲波帕适用于干扰素基础治疗作为初始治疗和维持治疗的慢性丙肝患者的血小板减少。艾曲波帕仅应用于慢性丙肝患者,其血小板减少程度可阻止干扰素基础治疗或限制干扰素基础治疗维持治疗的能力。

  艾曲波帕还适用于对免疫抑制治疗反应不足的严重再生障碍性贫血患者。

  限制使用:

  艾曲波帕不适用于治疗骨髓增生异常综合征患者。

  艾曲波帕不适用于直接作用的抗病毒剂治疗没有干扰素治疗过的慢性丙肝患者。

  艾曲波帕服用的注意事项:

  1)艾曲波帕需要空腹服用(饭前间隔1小时或饭后间隔2 小时)。含钙食物会影响艾曲波帕的吸收,在服用艾曲波帕前及后4小时内不要服用艾曲波帕。

  2)如果忘记服用艾曲波帕,不要服用双倍剂量来弥补错过的剂量。如果服用过多的艾曲波帕,一定要及时告知专业医生,他们会给予你相应建议。

  3)不要自行停止服用艾曲波帕,应该在医生指导下逐步减药直至停药。这是因为自行停服艾曲波帕,会使血小板迅速下降,进而加大出血风险。

  4)在治疗期间,需要经常监测患者的血小板计数和其他常规血液参数。如果血常规出现异常,应及时告知医生,并在医生指导下进行下一步治疗。

  艾曲波帕服用后的代谢情况:

  口服艾曲波帕2~6小时后出现峰值浓度,血浆浓度大约50%~79%。研究显示:艾曲波帕高度结合(>99%)于人类血浆蛋白,健康人血浆半衰期2l~32h,ITP患者为26—35h.艾曲波帕吸收后广泛代谢,主要途径包括剪切(cleavage)、氧化、与葡糖醛酸、谷胱甘肽或半胱氨酸结合等。本品59%通过粪便排泄,31%通过尿液,未被代谢的艾曲波帕经粪便排出大约占20%。在服药24小时之后艾曲波帕的血药浓度基本上就已经降到1000ng/ml,这时候就应该服用第二天的剂量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:血小板减少症患者服用艾曲波帕/艾曲博帕(ELTROMBOPAG)需要注意的事项

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