克唑替尼/赛可瑞(Crizotinib)能根治肺癌吗？耐药后怎么办？

       克唑替尼(Crizotinib)是多靶点(ALK、MST1R、ROS、c-Met/HGFR)抑制剂，在国内获批上市时间是2013年1月22日，获批的适应症是ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗。截至目前，克唑替尼已在全球90多个国家（包括中国）被批准治疗ALK阳性NSCLC患者、在全球70多个国家也被批准用于治疗ROS1阳性NSCLC患者。克唑替尼除了适用于NSCLC外，还适用于间变性大细胞淋巴瘤。2021年01月14日，美国FDA批准克唑替尼，用于治疗复发/难治性的ALK阳性的系统性间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）儿童和青少年患者。

　　服用克唑替尼期间，能吃柚子吗？

　　服用克唑替尼期间，不能吃柚子。这是因为克唑替尼主要靠CYP3A4/5代谢，需要规避强CYP3A抑制剂，其中包括葡萄柚、橙子、橘子等相关柑橘类水果。如果服用柑橘类水果，会增加血液中克唑替尼的水平，会加重患者服药的副反应，进而影响服用效果。

　　吃克唑替尼，皮肤瘙痒怎么办？

　　肿瘤患者服用克唑替尼后，出现皮肤瘙痒的情况，这可能跟服药后的副作用有关。出现皮肤瘙痒后，患者不应该用手去抓挠，否则会加重皮肤情况，出现皮肤破溃、出血等情况。患者可以穿着舒适、宽松、棉质的衣服，保持皮肤清洁，皮肤干燥可以涂抹润肤乳。如果皮肤瘙痒情况严重，则需要到医院进行治疗，在医生指导下进行药物的使用。

　　服用克唑替尼前，需要做哪些检查？

　　靶向治疗前，一般需要进行基因检测。肺癌患者进行基因检测后，如果靶点有突变，则可以选用相应的靶向药。克唑替尼是肺癌靶向药，对ALK、ROS1、MET靶点有效。如果这三个靶点有突变，则可以在医生指导下服用克唑替尼。切忌盲目吃药，尤其是别人吃克唑替尼有效，然后自己也吃克唑替尼，有没有效果不一定，反而有可能加重疾病进展。每个人的情况不一样，具体能不能吃克唑替尼还要看基因检测结果及医生的判断。

　　克唑替尼能根治肺癌吗？

　　克唑替尼不能根治肺癌，主要用于癌症的辅助治疗，可以帮助缓解疾病进展。肺癌的阶段分为早期、中期、晚期。早中期肺癌以手术为主，治疗效果佳。肺癌晚期无法进行手术的患者，耐受不了放化疗的，一般会进行靶向治疗。患者在医生指导下服用克唑替尼，如果有效，患者的疾病会得到控制，癌症也能像慢性病一样管理。

　　服用克唑替尼耐药怎么办？

　　克唑替尼作为靶向药，它的优势是可以精准地击杀肿瘤细胞，且对正常细胞影响不大，缺点是容易耐药。那么，克唑替尼耐药了该怎么办呢？克唑替尼耐药后，最直接的办法是换另外一种药物服用，比如阿来替尼、赛瑞替尼、布加替尼、劳拉替尼等，或者是再进行一次基因检测，看看基因突变情况，再选择用药。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：克唑替尼/赛可瑞(CRIZOTINIB)延长了ALK阳性肺癌患者的生存期？

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