恩曲替尼(Rozlytrek/Entrectinib)用于NTRK融合阳性实体瘤患者脑转移的效果显著？

       2022年欧洲肺癌大会（ELCC）公布了恩曲替尼用于国内患者的相关数据。在恩曲替尼STARTRK-2研究（数据截止日期2021年6月17日）的中国亚组中，疗效评估共纳入38例ROS1阳性NSCLC患者及21例NTRK融合阳性实体瘤患者。

　　由盲态独立中心审查委员会（BIRC）根据RECIST v1.1标准进行评估。中位随访时间分别为ROS1阳性亚组28.5个月，NTRK融合阳性亚组10.6个月。在21例NTRK融合阳性实体瘤中国患者组中，恩曲替尼的客观缓解率（ORR）在81%（76.2%是局部缓解PR，4.8%是完全缓解CR），而实体瘤中的非小细胞肺癌（NSCLC）的ORR为81.8%。基线伴或不伴基线中枢神经系统（CNS）转移的ORR分别为100%及76.5%。患者中位无进展生存期（PFS）为30.3个月。

　　在38例ROS1阳性NSCLC中国患者组中，恩曲替尼的ORR是63.2%，基线伴或不伴CNS转移的ORR分别为58.3%及65.4%。患者中位PFS为17.7个月，中位DOR为11.1个月，中位OS为40.2个月。至数据截止日期，OS的结果尚未成熟。此次中国亚组的数据表明，恩曲替尼在中国人群中疗效不错，尤其对于CNS转移的缓解率较高。

　　有研究显示，NTRK基因融合的整体发生率在0.3%，而在肺癌中的发生率在1‰~3‰。基于肺癌庞大的人群数，NTRK基因融合的患者还是有一部分人群的。目前，TRK抑制剂在国内临床的普及率和使用率较低，还存在较大的发展空间。恩曲替尼是靶向NTRK基因融合和ROS1的原肌球蛋白受体激酶抑制剂，已在多个国家获批用于治疗ROS1阳性的非小细胞肺癌和NTRK基因融合阳性的实体瘤，而且对于有脑转移的患者也有较好的疗 效。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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