降糖药曲格列汀/曲格列丁(TRELAGLIPTIN)的适应人群和治疗效果

       Trelagliptin（曲格列汀）是一种每周一次的二肽基肽酶IV（DPP-4）抑制剂，通过选择性、持续性抑制DPP-4，控制血糖水平。DPP-4是一种酶，能够引发肠促胰岛素（胰高血糖素样肽-1（GLP-1）和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP））的失活，而这2种肠降胰岛素在血糖调节中发挥着重要作用。抑制DPP-4，能够增加血糖水平依赖性胰岛素分泌，从而控制血糖水平。

　　曲格列汀适合哪些患者？

　　1. 刚查出糖尿病的患者

　　刚查出患糖尿病的患者，每周一次餐前服用曲格列汀100mg,连续服用12周。对比服用安慰剂的患者，服用曲格列汀患者的血糖水平得到明显控制。空腹血糖和餐后2小时血糖也明显下降。所以，如果您刚查出糖尿病，曲格列汀是非常好的首选药物。一周服用一次，非常方便，确认控制血糖的效果很好。

　　2.正在使用DPP-4抑制剂和GLP-1类似药物的患者

　　如果您目前正在服用DPP-4抑制剂，例如：维格列汀、阿格列汀、沙格列汀、利格列汀、西格列汀等药物，或者您正在注射GLP-1，例如：利拉鲁肽、阿必鲁泰、艾塞那肽、度拉糖肽、利息拉来等。对比这类患者，每周口服一次曲格列汀，达到的降糖效果几乎一样。

　　将DPP-4抑制剂换成曲格列汀后，患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖几乎一样。因此对于服用DPP-4抑制剂的患者，换成曲格列汀是非常合适的，既降低了服药次数，血糖也同样得到控制。而对于注射GLP-1的患者，由于机理一支，所以控糖效果也是一样的。

　　3.正在服用其他降糖药的患者

　　如果患者正在服用其他降糖药，例如：二甲双胍、瑞格列奈、格列吡嗪、阿卡波糖等。每周服用一次曲格列汀可以作为其他降糖药的有效辅助和补充。尤其是对于每日服用二甲双胍、格列吡嗪、格列本脲等胃肠道和肝肾副作用比较强的药物，可以再服用曲格列汀后逐渐减小服用剂量，对于患者的健康是有重大意义的。

　　在一项Ⅱ期临床研究中，用以评估曲格列汀治疗Ⅱ型糖尿病效果。研究人员共纳入322位对运动以及饮食干预没有效果的Ⅱ型糖尿病患者，接受一周一次的曲格列汀治疗或者安慰剂治疗，共持续12星期。通过研究结果数据来看，和安慰剂组相比，使用曲格列汀治疗的患者糖化血红蛋白低0.55%左右。另外，在这项研究中还发现，曲格列汀可以有效降低空腹血糖，服用曲格列汀12周后，空腹血糖平均可以下降0.55mmol/L左右，对高血糖的控制效果也是十分有效，但是对于低血糖却不起作用，这便降低了患者低血糖的发生概率。因此，曲格列汀治疗Ⅱ型糖尿病的效果极佳，还能降低患者低血糖的发生概率，可以说这款药物表现的非常亮眼了。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：曲格列汀/曲格列丁(TRELAGLIPTIN)需要服用多久就可以降低血糖？

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