乙型肝炎是一种损害肝脏的病毒感染,可造成急性或慢性疾病。慢性感染的成年人中,20-30%会发展成为肝硬化或肝癌,患者死于肝硬化和肝癌的风险很高。据估计,有2.57亿乙肝病毒感染者(乙肝表面抗原阳性)。2015年,乙型肝炎导致88.7万人死亡,大多死于并发症(包括肝硬化和肝细胞癌)。
慢性乙肝常见症状如下所示,也有一部分患者没有任何症状,但是,即使没有感觉到任何症状,乙肝病毒仍在体内损害肝脏。世界卫生组织推荐的常规乙肝治疗药物是替诺福韦和恩曲他滨,但前两者的效果相比于今天要说的
适用人群:
1、符合乙型肝炎抗病毒治疗指征的乙肝患者及肝硬化患者,初期治疗可以选择
2、对于阿德福韦、拉米夫定、替比夫定或恩替卡韦等核苷类药物单药发生耐药或应答不佳的患者。
3、联合治疗患者,如果在联合治疗期间病毒应答良好,HBV DNA保持在可检测值的下限,可以换用
4、拉米夫定耐药,使用阿德福韦或TDF出现肾损害的患者,或由1片恩替卡韦增至2片剂量的患者。
5、阿德福韦单药治疗效果不佳,HBV DNA一直没转阴的患者。
6、患有糖尿病或肾损伤、骨质疏松严重的患者。
作用原理:
替诺福韦艾拉酚胺(
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