白血病患者维奈托克/维奈妥拉(venetoclax)要注意哪些副作用？如何处理？

       维奈托克（维奈妥拉、维奈克拉、Venetoclax）是一种口服的B淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制剂。目前维奈托克已在全球50多个国家/地区上市，被批准用于治疗：成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)、小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)、成人急性髓系白血病(AML)。

　　在国内，维奈托克已经被批准用于急性髓系白血病。维奈托克的规格有三种，分别是10mg、50mg、100mg.像任何药物一样，作为靶向药物的维奈托克也会有副作用。因为个人体质的差异，每个人对药物的反应是不一样的，有些人会出现副作用，有些人可能不会有副作用。如果你有一些基础疾病，用药前要告知医生，医生会根据你的情况合理用药。那么维奈托克的副作用是有哪些？

　　恶心：患者服用维奈托克后，可能会出现恶心的感觉。这个时候，尽量避免闻到刺激性的味道，保持空气清洁，饮食以清淡为主。如果恶心呕吐的情况严重，则需要去医院就诊，看是否需要止吐药或者更改治疗方案。

　　腹泻：患者服用维奈托克后，可能会有腹泻情况，这时候，要注意补充水分，且不要让腹部受凉，如果腹泻次数增多，那么可能需要跟主治医生沟通，看是否需要用止泻药物及补充能量的东西。

　　低钾血症：服用维奈托克后，患者可能会出现低钾血症，主要表现为四肢无力、厌食、恶心、呕吐及腹胀等情况。如果出现上述情况，最好去医院做下血液检测，如果血钾低，患者可以口服补钾和静脉滴注补钾，还可以吃些补钾的食物，如肉、青菜、水果、豆类等。

　　疲乏：患者服用维奈托克后，可能会出现疲倦的情况。如果是轻度的疲乏，患者则需要多休息。如果患者在治疗过程中感到非常疲倦，则要及时跟医生做好沟通，做好相关检查，确定是否继续服用药物或者加入其它辅助用药。

　　中性粒细胞减少：患者在服用维奈托克期间，白细胞会降低，当低于一定水平时，它被称为中性粒细胞减少症。轻症患者不会有明显症状，中重度患者会有疲劳、乏力等非特异症状，感染的风险不同程度的增加。因此，在治疗前和治疗期间，在医生指导下，患者需要定期进行血液检查，检查血细胞情况。中性粒细胞减少要进行及时的干预，医生可以根据患者的情况给予相应的升白细胞的方案。

　　贫血：维奈托克会降低骨髓制造红细胞的能力。红细胞太少被称为贫血症。如果贫血情况不是太严重，可以适当吃一些补血的食物，如红枣、鸭血等。如果患者感到特别疲倦，气喘或头晕，一定要及时到院进行处理。

　　血小板减少：服用维奈托克，会减少血液中血小板的数量，增加皮肤出现及血栓的风险，患者也更容易出现淤青。如果出现大片的淤青或者血液检测中发现血小板偏低，患者需要及时告知主管医生。主管医生会根据你的情况进行升血小板处理方案。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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