卡那单抗/卡那津单抗(ILARIS)如何正确服用?有哪些注意事项?

　　卡那单抗/卡那津单抗(ILARIS)是一种白介素-1β阻断剂，也叫卡那津单抗，Ilaris，易来力，适应症包括罕见和独特类型的周期性发热综合征如肿瘤坏死因子受体相关的周期性综合征（TRAPS）、家族性地中海热（FMF）、高免疫球蛋白D综合征（HIDS）/甲羟戊酸激酶缺乏症（MKD）。

　　卡那单抗/卡那津单抗用于3种罕见和独特类型的周期性发热综合征时，如肿瘤坏死因子受体相关的周期性综合征(TRAPS)，家族性地中海热(FMF)，高免疫球蛋白D综合征(HIDS)/甲羟戊酸激酶缺乏症(MKD)，体重≤40 kg的患者，卡那单抗推荐起始剂量为2mg/kg，若临床反应不充分，剂量可增加至4mg/kg；体重超过40 kg的患者，卡那单抗的推荐起始剂量为150mg，如果临床反应不充分，剂量可增加至300mg，均通过皮下注射给药，每4周一次。

　　卡纳单抗用于活动性系统性青少年特发性关节炎（SJIA）：≥2岁且体重≥7.5kg：4 mg/kg SC q月；不超过300毫克/剂量。患者病情不同，用量会有调整，建议患者遵医嘱用药，不随意更改剂量和用法，以免产生不耐受反应，影响到原有病情。

　　与安慰剂相比，卡那单抗在TRAPS、HIDS/MKD、FMF患者中表现出快速（从第15天开始）和持续的疾病控制（至16周）。之前，FDA基于该研究的优越数据，已授予卡那单抗治疗这3种周期性发热综合征的突破性药物资格和优先审查资格。卡那单抗对多种炎症相关的罕见病具有治疗作用，可与IL-1β结合，阻断它与IL-1β受体的相互作用，因此能够抑制IL-1β介导的炎症。

　　卡那单抗/卡那津单抗治疗时需注意和TNF-alpha或IL-1拮抗剂的同时使用；另外该药还会增加淋巴瘤的风险；如果发生严重感染，请中断治疗，潜在的肝炎/结核病再激活风险增高；卡那单抗可能削弱对恶性肿瘤的防御能力；卡那单抗不会增加巨噬细胞活化综合症（MAS）的发生率；但本品增加眩晕风险；伴随活疫苗和过敏症患者禁用本品。更多关于卡那单抗的详情可以阅读药物说明书。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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