研究背景:
研究方法:本回顾性研究纳入了2013-2021年在纪念斯隆-凯特琳癌症中心接受
研究结果:该项研究纳入患者247例,其中女性245例(99.1%),白种人198例(80.1%),100例(40.5%)来自于临床研究。基线中位BMI为25.4 kg/m2。164例患者具有糖化血红蛋白基线检测结果,其中93例(56.7%)结果正常、54例(32.9%)具有糖尿病前期特征、17例(10.4%)患有糖尿病。治疗期间,出现所有级别的高血糖症共152例(61.5%),3级56例(22.7%),4级16例(6.5%)。高血糖症出现的中位时间为服药后16天,体重指数≥25kg/m2或糖化血红蛋白水平≥5.7%能够有力地预测任何级别高血糖症(各组分别为P=0.036及P<0.001)及3-4级高血糖症的发生(两组均为P<0.001)。
在发生高血糖症患者中,101例(40.9%)接受了降糖药物治疗,69例(27.9%)只接受了1种降糖药物而9例(3.6%)接受了超过3种降糖药物,而49例(19.8%)接受了内分泌科会诊。66例(26.7%)患者坚持服用阿培利司直至高血糖症消退;42例(17%)患者需要减少剂量,11例(4.5%)患者因高血糖症而停用阿培利司。高血糖症状态及血糖升高严重程度和无进展生存期无明显相关。
研究结论:较高的BMI及倾向于糖尿病前期或糖尿病的基线糖化血红蛋白水平能够有力的预测阿培利司相关高血糖症的发生;在
PI3K-Akt-mTOR通路的过度活化与乳腺癌相关,PIK3CA突变是内分泌耐药的重要机制之一,通过靶向该通路可以改善内分泌耐药患者的预后。SOLAR-1研究显示,PIK3CA抑制剂
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