仑伐替尼/乐伐替尼(Lenvatinib)治疗甲状腺癌效果怎么样?

2020-04-26 作者: 康必行海外就医

       一提到甲状腺癌,大家可能会第一时间联想到“大粗脖子病”,其实这是两种不一样的疾病。甲状腺癌,对于大多数人来说并不熟悉,如今,它已经成为高发病率的癌症之一,它可以在任何年龄发生,但在30岁以上的人群中最常见。大约2%的患者是儿童和青少年。

  甲状腺,居于脖子正中央,像一只休憩于花朵上的蝴蝶,像铠甲一样守护着我们的气管,是非常重要的内分泌腺体。

  治疗甲状腺以手术为首选,术后辅以内分泌治疗,必要时选用放、化疗在内的综合治疗。乐伐替尼可用于甲状腺癌的靶向治疗,今天我们就来看一看仑伐替尼/乐伐替尼(Lenvatinib)治疗甲状腺癌效果怎么样?

  与姑息疗法相比,仑伐替尼/乐伐替尼(Lenvatinib)在IVC期间变性甲状腺癌(ATC)患者中显示出了更长的中位总生存期(OS)。将靶向治疗引入ATC的治疗领域在过去一直是一个挑战,因为一些患者没有时间在临床试验中接受治疗,因为这一过程非常耗时,并且研究的过程可能会超过进展的时间。

  日本的一项关于仑伐替尼/乐伐替尼(Lenvatinib)在ATC中的研究证明了OS的改善。

  研究纳入32例患者,分为仑伐替尼/乐伐替尼(Lenvatinib)组(16例)和姑息治疗组(16例)。在接受lenvatinib治疗的患者中,中位OS为4.2个月,而对照组为2.0个月(P = .00298),该发现具有统计学意义。Lenvatinib也使31.3%的患者(n= 5)的肿瘤大小减少≥30%,这被认为是临床部分反应。而在姑息治疗组,没有观察到临床部分反应。

  患者的中位总生存期在钙化型和非钙化型患者中存在差异。有蛋壳钙化(n = 11)或块状钙化(n = 8)的患者使用lenvatinib治疗后中位总生存期为5.5个月。没有钙化的患者接受仑伐替尼/乐伐替尼(Lenvatinib)治疗的中位总生存期仅只有3个月(P = .0473)。

  仑伐替尼/乐伐替尼(Lenvatinib)平均使用时间为107天(30-837天)。在接受仑伐替尼/乐伐替尼(Lenvatinib)治疗的患者中,造瘘7例(43.8%),出血2例(12.5%),纵隔炎1例(6.3%)。根据毒性分析,仑伐替尼/乐伐替尼(Lenvatinib)组中有3例患者死于与治疗相关的不良事件(AEs)。另有13人死亡,调查人员认为这是疾病造成的。患者还出现其他并发症,如脑转移2例,吸入性肺炎2例,窒息1例。1例患者发生4级消化道出血后停用仑伐替尼/乐伐替尼(Lenvatinib)治疗。对于出现≥3级的不良事件的患者,仑伐替尼/乐伐替尼(Lenvatinib)剂量可减少或停用。

  如今,治疗方案越来越多,这无疑是一个好消息。不管是手术治疗还是术后的辅助治疗,这都离不开我们的积极配合。甲状腺癌不仅发病率高,而且具有遗传性。因此在疾病来临之前,我们就要做好预防工作,饮食健康,勤锻炼,保持一个良好的生活习惯。减少与疾病说“你好”的机会。

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