一名患者使用伏立康唑后不久便出现关节痛,但患者并未予以重视,几日后症状加剧才告知医生。患者既往并无此现象出现。因此考虑患者关节痛由伏立康唑所致。虽然说明书中已有关于伏立康唑致关节痛、骨膜炎发生的记录,有研究表明,该不良反应可能与伏立康唑结构中的氟有关,可致患者体内氟化物浓度升高,进而引发关节痛、骨膜炎 。一般处置方法是对症处理或减少伏立康唑的剂量,严重者应停药。大多数患者在停药后症状可明显改善,少数患者在停药一段时间后仍有症。
长期使用伏立康唑的患者应至少每周进行一次肝功能检查,若出现肝损伤应立即停药,同时加用对症治疗的保肝药物,大部分患者肝功能可恢复至不良反应发生前。
肾毒性:该不良反应常发生于肾功能障碍的患者中。由于注射用伏立康唑中含有 β-环糊精,用药时需根据患者肾功能情况调整给药剂量。
光敏反应:国内关于
伏立康唑的广谱、高效的特点使其成为临床抗深部真菌感染的一线药物,与此同时由伏立康唑导致的不良反应也不能被忽视,伏立康唑血药浓度监测能显着减少和避免其不良反应的发生,建议有条件的医疗机构在伏立康唑治疗期间进行常规的血药浓度监测。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006130650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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