阿西替尼/阿昔替尼(AXITINIB)治疗晚期肾细胞癌效果如何？副作用有哪些？

　　阿西替尼适用于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌（RCC）的成人患者。阿西替尼开始剂量为5 mg口服每天2次，可根据个体安全性和耐受性调整剂量。服用时约间隔12小时给予阿西替尼剂量有或无食物。阿西替尼应与一杯水整片吞服，如需要强CYP3A4/5抑制剂，阿西替尼价格减低阿西替尼 剂量约半量。对中度肝受损患者，阿西替尼价格 减低开始剂量约半量。

　　阿西替尼治疗晚期肾细胞癌效果如何呢？根据研究评估了阿西替尼在先前的一种药物治疗方案无效的晚期肾细胞癌中的有效性和安全性。该研究共纳入723例先前一种药物治疗方案无效的进展期肾细胞癌患者，随机（1:1）进行分配，接受阿西替尼（N=361）或索拉非尼（N = 362）治疗。该研究的主要终点为无进展生存期(PFS)。次要终点包括客观缓解率(ORR)和总生存率(OS)。

　　入组患者的人群特征为：54%的患者曾接受过1次舒尼替尼治疗，35%的患者曾接受过1次细胞因子的治疗（白细胞介素-2或干扰素），8%的患者曾接受过1次贝伐单抗治疗，3%的患者曾接受过1次替西莫司治疗；两组（阿西替尼 VS 索拉非尼）的主要终点中位PFS为6.7个月 VS 4.7个月；次要终点中位总生存期（OS）为20.1个月 VS 19.2个月；ORR为19.4% VS 9.4%。舒尼替尼耐药组在未接受阿西替尼或索拉非尼治疗前的中位PFS为4.8个月 VS 3.4个月；细胞因子耐药组在未接受阿西替尼或索拉非尼治疗前的中位PFS为12.1个月 VS 6.4个月。

　　阿西替尼最常见(≥20%)不良反应是腹泻，高血压，疲乏，阿西替尼价格食欲减低，恶心，发音障碍，手掌-足底erythrodysesthesia (手-足)综合征，体重减轻，呕吐，乏力，和便秘。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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