奥拉帕尼/利普卓(Lynparza)可以作为晚期胰腺癌患者的靶向治疗？

       胰腺癌是高度恶性的肿瘤，因其发病隐匿，确诊时通常已经是晚期，大部分患者往往失去了手术机会，治疗效果较差。对于可手术患者，手术联合术后辅助化疗后的5年生存率仍然较低，且术后复发率很高，目前尚无有效的治疗手段。

　　在2019年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，Ⅲ期临床试验POLO研究结果正式公布，证实针对存在胚系BRCA突变（gBRCAm）的胰腺癌患者，PARP抑制剂奥拉帕尼能够使患者中位无进展生存期延长近一倍，并降低47%的疾病进展风险。

　　POLO研究是一项随机双盲、安慰剂对照的全球多中心临床试验，入组154例未经铂类化疗的转移性gBRCAm胰腺癌患者。与安慰剂组相比，奥拉帕尼组的无进展生存期（PFS）明显改善（7.4月vs.3.8月，P=0.0038），疾病进展和死亡风险降低47%（HR0.53），且1年无进展生存率显著高于安慰剂组（34%vs.15%），2年无进展生存率仍显著高于安慰剂组（22%vs.10%），而药物的安全性与耐受性与之前的研究一致。

　　精准治疗在癌症领域接连取得突破，也为胰腺癌的治疗带来新的机遇，作为首个获批用于胰腺癌维持治疗的靶向药物，奥拉帕尼的获批意味着胰腺癌的治疗真正进入了靶向时代，将为改善这一高度恶性疾病的患者生存带来全新的希望。

　　同时，BRCA基因检测对于胰腺癌诊疗具有指导意义，POLO研究的结果推动了2019年美国国家癌症综合网络（NCCN）指南（第三版）的快速更新，在指南中推荐所有胰腺癌患者进行BRCA基因突变检测。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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