维莫非尼/维罗非尼(VEMURAFENIB)是治疗恶性黑色素瘤患者的新选择？

       Zelboraf（vemurafenib,维莫非尼）是一种BRAF抑制剂，是由罗氏研发生产。是全球首个用于治疗BRAF突变阳性的无法手术切除或者转移性黑色素瘤的靶向治疗。维莫非尼已于2017年在中国获批上市，并于2018年被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》。Cotellic与维莫非尼联用，已在美国和欧洲以及世界许多国家/地区批准用于治疗已扩散到身体其他部位或无法通过手术切除、具有BRAF V600突变的黑色素瘤患者。

　　自维莫非尼在2017年3月中国上市以来，将晚期恶黑患者的有效率直接提升至50%以上，为国内恶黑治疗带来重大疗效改善。近日，IMspire150研究结果的公布，再次给国内恶黑治疗带来新突破，有望改变恶黑治疗格局。

　　IMspire 150研究（NCT02908672）是一项随机、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期多中心研究，旨在评估维莫非尼+Cobimetinib+阿替利珠单抗方案用于先前未经治疗的、携带BRAF V600突变的转移性或局部不可切除的晚期黑色素瘤患者的疗效与安全性。研究的主要终点为研究者评估的PFS.关键的次要终点包括独立审查委员会评估的PFS,总生存期（OS），客观缓解率（ORR），缓解持续时间以及其他安全性和药代动力学指标。

　　研究共纳入约513例患者，随机分为两个试验组。IMspire 150研究中的治疗分为两个部分，第一部分为治疗导入阶段（28天），而后是三联用药阶段。两组患者在导入期的第1-21日均接受维莫非尼（960mg）+Cobimetinib（60mg）治疗，不同的是，对照组患者在第22-28日接受单纯维莫非尼（960mg）治疗，而治疗组在第22-28日接受维莫非尼（720mg）及其安慰剂（240mg）治疗。三联用药阶段：对照组患者接受安慰剂+Cobimetinib（60mg）+维莫非尼（960mg）治疗，而治疗组用药方案为阿替利珠单抗（840mg）+ Cobimetinib（60mg）+维莫非尼（960mg），三联用药阶段为28天一个周期。研究结果证实，在阿替利珠单抗的基础上加用Cobimetinib和维莫非尼能够帮助降低患者疾病恶化或死亡的风险。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：黑色素瘤靶向药维莫非尼/威罗菲尼(VEMURAFENIB)应该如何服用？

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