替诺福韦二代/韦立得(TAF)具有很强的抗乙肝病毒能力?

2021-04-29 作者: 康必行-小喆

  目前国际乙肝指南的一线药物中,恩替卡韦、TDF(替诺福韦)和TAF(替诺福韦二代)都有较好的抗病毒效果,但恩替卡韦有耐药变异的缺陷,TDF则是对肾脏和骨骼有一定的损伤,只有TAF是在三项因素上都表现的较为完美。同等疗程下,96周到144周的实验结果显示,TDF和TAF对HBV DNA的抑制效果并没有显著区别,但是TAF在降低ALT指标上有更好的作用。

  乙肝病毒是一种DNA病毒,这种病毒是具有嗜肝性的,也就是说,乙肝病毒能够直接进入肝细胞,并整合到人肝细胞的基因组中,稳稳的牢牢的与人肝细胞“合二为一”。到目前来看,只能是对病毒进行抑制,而没有办法进行彻底的根除。所以一款毒性低、疗效好的药物对乙肝患者而言是多么的重要。而且我国乙肝的主要的传播途径就是母婴传播,很多人从一出生就携带了乙肝病毒,一生都与乙肝病毒为伍,面对命运的安排他们别无选择,迫切需要一款能够根治乙肝的药物。

  而发展为慢乙肝后,合适时机的抗病毒是乙肝治疗的关键。乙肝治疗指南包括摸清抗病毒时机、坚持长期抗病毒、定期监测和随访、选药遵守三少原则和优化治疗,预防耐药五方面。

  替诺福韦二代TAF(丙酚替诺福韦,又叫韦立得)是近10年来美国FDA批准的新一个乙肝药物,它不仅耐药性低,具有很强的抗病毒能力,而且具有较高的血液稳定性,可以有效递达至肝细胞,避免血液中替诺福韦浓度过高,有效改善了针对肾脏和骨骼的安全性参数,堪称史上排行首的一个“乙肝神药”。抗病毒效果更强,是各国乙肝指南里面的一线药物;还没有发现耐药变异;对肾脏没有毒性,不影响血磷和骨骼;妊娠安全性好,女性可以带药生育。

  对于有肾脏疾病或有肾脏损害高风险的乙肝人群,可以优先推荐TAF,或者是在使用其他抗病毒药出现肾脏损害时,也可换用TAF.如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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