韦立得(TAF)产生哪些副作用丙肝患者要终止使用?

2021-06-10 作者: 康必行-小喆

  TAF(富马酸替诺福韦艾拉酚胺,tenofovir alafenamide fumarate),适用于有肝代偿的成年慢性乙型肝炎病毒感染者的治疗。其可降低体内病毒的数量、可改善肝脏的状况,相比前代TDF,有着更高的安全性,更是近10年来,FDA再次批准的用于治疗乙肝的药物。

  工作原理:

  TAF 设计独特,可在抵达肝脏之后再产生效用;在抵达肝脏之后,大部分药物在肝细胞内激活;然后, TAF 在肝细胞内产生效用,也就是乙肝病毒所在之处。

  TAF 常见副作用:

  TAF最常见的副作用是头疼、胃痛、疲倦、咳嗽、恶心和背痛。

  其他副作用:

  1. 新的或更糟糕的肾脏问题,包括肾衰竭。

  患者的专业医师可以进行血液和尿液检查来检查患者的肾脏。如果患者有了新的或更糟糕的肾脏问题,患者的专业医师可能会告诉患者停止服用 TAF 。

  开始服TAF前和治疗期间,都应评估血清肌酸酐和血清磷含量,估算肌酐清除率、尿糖和尿蛋白。一旦发生肾功能的临床意义的显著降低或范科尼综合征的前兆,应终止TAF治疗。

  2. 患者血液中的乳酸过多 (乳酸性酸中毒),这是一种严重但罕见的医疗紧急情况,可能导致死亡。

  如果患者有这些症状,请马上告诉患者的专业医师:无力或比平常更累,不寻常的肌肉疼痛,呼吸短促或呼吸急促,伴有恶心和呕吐的胃痛,感冒或手脚变蓝,感到晕眩或头晕,或心跳快速或异常。

  3.非常严重的肝脏问题, 极少数情况下可能导致死亡。

  4.如果患者有这些症状,请马上告诉患者的专业医师:皮肤或眼白变黄,深色的「茶色」尿液,浅色大便,食欲不振数天或更长时间,恶心或胃部疼痛。

  5.乙型肝炎感染恶化。

  由于乙肝暂时无法完全治愈,所以需要长期服用。如果患者服用 TAF后停用,患者的乙型肝炎 (HBV) 感染有可能会变得更糟 (即严重急性恶化)。所以在停用之前,最好先行咨询医生。

  「严重急性恶化」:患者的乙型肝炎病毒感染又突然重新发作,而且比以前更糟。在停止服用 TAF 之前,一定要先向专业医师咨询,因为他们需要定期监测患者的健康状况,以检查患者的乙型肝炎病毒感染。

  在终止治疗后,医生至少要随访数月,并从临床和实验室两方面进行严密监视。如需要,可恢复抗乙型肝炎治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006130650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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