据世卫组织报告,全球约有2.57亿慢性乙型肝炎患者,其中我国独占2000~3000万;2019年中国原发性肝癌临床登记调查对13051例肝癌患者的病因学研究发现,乙肝所致肝癌比率高达92.05%。鉴于庞大的患者基数,未来相当长一段时间内,慢乙肝的防治工作仍然对我国公共卫生事业构成巨大挑战。中国《慢性乙型肝炎防治指南(2019版)》扩大了乙肝抗病毒治疗的适应证,针对ALT正常、HBV DNA阳性的患者,满足相应条件即可启动抗病毒治疗。但似乎仍有一部分患者在抗病毒指征之外,他们通常没有肝活检或肝脏炎症及纤维化的检查结果,也没有乙肝肝硬化或肝癌的家族史(大多处于免疫耐受期或免疫控制期),而既往研究表明他们存在肝病进展风险,并且远期随访有相当比例的患者发生肝硬化或肝癌。研究旨在探索:富马酸丙酚替诺福韦(
该研究收集了2019年1月至2020年6月就诊的慢乙肝患者,最终有45名患者符合纳入标准。在使用
总体而言,对抗病毒适应证之外的慢乙肝患者使用
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