替尔泊肽主要用于成人2型糖尿病患者的血糖控制,尤其适用于那些在饮食控制和运动基础上,接受二甲双胍或磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的患者。此外,它还被批准用于体重管理,适用于体重指数(BMI)≥28 kg/m2的肥胖患者,或BMI≥24 kg/m2并伴有至少一种体重相关合并症(如高血压、血脂异常、高血糖等)的超重患者。
替尔泊肽的使用相对简便,推荐起始剂量为2.5mg,每周皮下注射一次。治疗4周后,剂量可增加至5mg,每周一次。如果需要额外的血糖控制或减重效果,在当前剂量至少4周后,可每次增加2.5mg,最大剂量为15mg,每周一次。如果错过了一次给药,应在错过给药的4天内尽快使用;如果超过4天,则跳过错过的剂量,在正常计划日进行下一次给药。注射部位可在腹部、大腿或上臂,每次注射需更换部位。
在使用替尔泊肽时,患者需严格遵守医疗指导,确保准确用药。药物可能引起一些不良反应,包括恶心、腹泻、食欲下降等消化系统症状,以及心率增加等心血管系统症状。少数患者可能出现严重不良反应,如超敏反应、急性肾损伤等。因此,在使用前应仔细检查药物性状,如发现有颗粒物或变色,请勿使用。对于孕妇、哺乳期妇女及肝功能受损者等特殊人群,使用替尔泊肽应格外谨慎。
替尔泊肽的优势在于其双重受体激活机制,既能有效控制血糖,又能显著减重。相较于其他减肥药物或单纯依靠生活方式干预的减肥方式,替尔泊肽在停药后的体重反弹幅度相对较小。此外,它还能改善脂质积蓄、提高胰岛素敏感性、降低心血管疾病风险等,为患者带来多方面的代谢改善。
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