替尔泊肽通过与人体内的GIP和GLP-1受体结合,发挥多重生理作用。GIP和GLP-1都是肠促胰岛素,能够促进胰岛素的分泌,同时抑制胰高血糖素的释放,从而降低血糖水平。与传统的糖尿病药物相比,替尔泊肽的作用机制更加符合人体生理状态,能够更好地控制血糖。此外,GIP和GLP-1受体还存在于大脑中对食欲调节重要的区域,因此替尔泊肽还具有显著的减重效果。
Mounjaro:2022年5月,Mounjaro获得美国FDA批准上市,作为饮食和运动的辅助药物,用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。在中国,Mounjaro也于2023年7月获得国家药品监督管理局(NMPA)的批准,用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。
Zepbound:2023年11月,Zepbound获得美国FDA批准上市,用于慢性体重管理。它适用于BMI≥28kg/m2的超重患者,且这些患者伴有与体重相关的合并症。
多项临床试验证明了替尔泊肽在降糖和减重方面的显著疗效。
降糖效果:在针对2型糖尿病患者的临床试验中,替尔泊肽能够显著降低糖化血红蛋白(HbA1c)水平。例如,在一项为期72周的研究中,使用替尔泊肽15mg剂量的患者,HbA1c水平平均下降了约1.9%。
减重效果:替尔泊肽的减重效果同样显著。在SURMOUNT-1研究中,针对糖尿病前期伴有肥胖或超重的成年患者,使用替尔泊肽15mg剂量的患者,在第176周时平均体重减轻了22.9%。这一减重效果堪比减重手术,且能够显著降低患者进展为2型糖尿病的风险。
此外,停药后体重反弹也是替尔泊肽的一个潜在问题。在SURMOUNT-1研究的停药随访期间,停止使用替尔泊肽的患者开始恢复体重,且进展为2型糖尿病的概率有所增加。因此,患者在使用替尔泊肽时应遵循医生的建议,并在停药后继续采取健康的生活方式以维持减重效果。
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