达普司他(Duvroq/Daprodustat)适用于各类慢性肾脏病引发的肾性贫血患者

2025-03-03 作者: 康必行-小程

  达普司他作为治疗肾性贫血的新型药物,其作用机制令人瞩目。人体存在缺氧诱导因子(HIF)通路,在正常氧供条件下,脯氨酰羟化酶(PHD)会识别并修饰HIF,导致HIF被迅速降解。而当机体缺氧时,PHD活性受抑制,HIF得以稳定,并启动一系列基因表达的调节。达普司他通过巧妙抑制PHD的活性,模拟缺氧环境,稳定HIF。一方面,促使内源性EPO生成增加,刺激骨髓造血干细胞生成更多红细胞;另一方面,调节铁代谢,增强肠道对铁的吸收,提升铁在体内的转运和利用效率,多管齐下改善贫血状况。

  达普司他适用于各类慢性肾脏病引发的肾性贫血患者,无论是正在接受透析治疗,还是尚未进行透析的患者,都有机会从中获益。尤其是对于那些传统EPO治疗效果不佳的患者,如产生EPO抗体导致抵抗,或铁代谢存在障碍,常规补铁治疗难以奏效的情况,达普司他成为了新的希望。

  在使用方面,达普司他采用口服给药,极大地提高了患者的依从性。初始剂量需依据患者的血红蛋白水平、体重等个体因素精确确定,一般为每日一次,[X]mg。治疗过程中,医生会定期(一般每[X]周)监测患者的血红蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度等指标,根据结果灵活调整剂量。目标是将血红蛋白维持在100-120g/L,这个范围既能有效缓解贫血症状,又可避免血红蛋白过高带来的高血压、血栓等风险。

  相比传统EPO治疗,达普司他优势显著。口服给药避免了频繁注射的痛苦与不便,更符合人体生理的作用机制,在改善贫血的同时优化铁代谢,降低铁过载风险。达普司他为肾性贫血患者提供了一种高效、便捷且安全的治疗选择,但务必在医生的严格指导下规范使用,密切监测相关指标,以达到最佳治疗效果。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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