库欣综合征是美替拉酮治疗的主要适应症。这类患者由于体内皮质醇长期过量分泌,身体出现一系列特征性变化。比如,一位42岁的男性患者,原本身材匀称,但患病后,体重迅速增加,尤其是腹部脂肪大量堆积,形成明显的向心性肥胖。面部变得圆润,呈现典型的满月脸,还出现了水牛背。同时,他的血压持续升高,最高时达到170/100mmHg,血糖也不稳定,时常超出正常范围。不仅如此,他的皮肤变得菲薄,容易出现瘀斑,还长出了紫色的条纹。经过详细检查,被确诊为库欣综合征。
针对这位患者,医生采用美替拉酮进行治疗。初始剂量为每6小时口服250mg。在治疗过程中,医生定期监测患者的皮质醇水平和各项症状。随着治疗的推进,患者体内皮质醇水平逐渐降低,体重开始减轻,满月脸和水牛背的症状有所改善。血压也逐渐稳定在140/90mmHg左右,血糖基本恢复正常。皮肤的瘀斑减少,紫纹也变浅了。患者的精神状态明显好转,生活质量得到了极大提升。
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