在复杂的医学病症中,肝静脉闭塞病(VOD)是造血干细胞移植(HSCT)后一类棘手且危险的并发症,严重威胁患者健康。
HSCT常用于治疗多种血液系统恶性疾病和某些遗传性疾病。但移植后的预处理方案,其中化疗药物和放疗会对肝脏血管内皮细胞产生严重损伤。这使得肝脏小静脉和肝窦堵塞,引发VOD,出现黄疸、肝肿大、腹水等症状,若不及时干预,死亡率颇高。
去纤维钠主要适用于伴有肾或肺功能障碍的VOD患者,无论是成人还是儿童。其使用方法以静脉输注为主。不过,具体剂量绝非“一刀切”,医生会综合患者年龄、体重、病情严重程度等多方面因素,进行精准个体化调整。一般每天剂量会分多次输注,以此保证药物在体内稳定发挥作用。
使用去纤维钠时,有诸多关键注意事项。由于其具有潜在的促纤溶作用,出血风险需重点关注。在治疗期间,患者一旦出现鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑或血尿等出血迹象,必须立即告知医生,以便及时应对。同时,去纤维钠严禁与其他抗凝或溶栓药物联用,避免出血风险叠加。而且,用药过程中需密切监测肝肾功能指标,为动态调整治疗方案提供依据。
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