美泊利单抗/美泊利珠单抗(mepolizumab)是慢性鼻窦炎伴鼻息肉的创新治疗路径

　　慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）是耳鼻喉科的难治性疾病，常因嗜酸性粒细胞浸润引发持续性鼻塞、嗅觉丧失等症状。传统治疗依赖手术与激素，但复发率高。美泊利单抗的引入，为这一顽疾提供了非手术干预的新可能。

　　CRSwNP的病理核心在于鼻腔黏膜的嗜酸性粒细胞过度活化，导致组织肿胀与息肉形成。美泊利单抗通过阻断IL-5，直接抑制嗜酸性粒细胞的增殖与活化，从而减轻黏膜炎症与息肉生长。这一机制避免了反复手术的创伤，为患者提供了系统性治疗选择。适应症主要针对重度CRSwNP且嗜酸性粒细胞水平升高、对传统治疗反应不佳的患者。

　　药物以皮下注射给药，每4周100mg，疗程需持续数月甚至更长时间。治疗期间需联合局部激素治疗以控制急性症状，并定期评估息肉大小、鼻腔通气等指标。需注意，美泊利单抗不替代手术，但对降低术后复发率效果显著。禁忌症包括药物过敏者，副作用多为注射部位反应或短暂上呼吸道感染，长期安全性良好。特殊人群（如儿童）用药数据有限，需个体化评估。

　　临床研究表明，美泊利单抗可使CRSwNP患者的息肉体积缩小30%-50%，鼻塞评分显著改善。例如，某多中心研究显示，用药24周后，60%的患者避免了计划中的手术，且生活质量问卷评分提升40%。与传统手术相比，其优势在于减少创伤、降低复发风险；与口服激素相比，避免了系统性副作用。市场方面，尽管药物成本较高，但其长期效益（如减少手术次数、改善生活质量）为患者及医疗系统带来综合收益。

　　某50岁男性，CRSwNP病史10年，经历3次手术仍复发。使用美泊利单抗联合局部治疗后，息肉生长速率减缓80%，鼻塞症状缓解，避免了再次手术。此类案例凸显了药物在“预防复发、减轻症状”中的关键价值。

　　美泊利单抗的靶向治疗，为CRSwNP患者提供了突破传统局限的新选择。通过调控炎症核心机制，它正逐步改变疾病管理策略，使患者从频繁手术的循环中解脱，迈向更持久、舒适的康复之路。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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