英克西兰/乐可维(LEQVIO/Inclisiran)主要适用于成人原发性高胆固醇血症

　　英克西兰是一款基于RNA干扰技术的小干扰核糖核酸（siRNA）药物。人体内前蛋白转化酶枯草溶菌素9（PCSK9）会与肝细胞表面的LDL受体结合，促使受体降解，致使血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）无法被肝细胞摄取代谢，从而升高血脂水平。英克西兰进入人体后，能精准识别并结合编码PCSK9的信使核糖核酸（mRNA），通过RNA干扰机制将其降解，抑制PCSK9蛋白合成。当PCSK9蛋白减少，肝细胞表面LDL受体数量增加，更多LDL-C被转运至肝细胞代谢，有效降低血液中LDL-C水平，进而减少心血管疾病风险。

　　英克西兰主要适用于成人原发性高胆固醇血症（包括杂合子型家族性和非家族性）、混合型血脂异常患者。对于这类人群，若在饮食控制基础上，联合他汀类药物或他汀与依折麦布联合制剂治疗后，LDL-C仍未达标，英克西兰可作为补充治疗。此外，纯合子型家族性高胆固醇血症患者，也可将英克西兰与其他降脂疗法联用，改善极高的LDL-C水平。

　　英克西兰为皮下注射剂型。初始用药时，第1个月和第3个月各皮下注射300mg，后续每6个月注射一次300mg。这种长效给药方式极大提升了患者依从性，相较于每日或隔日服用的降脂药，显著减少漏服情况，降低长期用药负担。注射部位常选腹部、大腿或上臂皮下，可由医护人员操作，也可在指导下由患者或家属自行完成。

　　以一名55岁杂合子型家族性高胆固醇血症患者为例，其长期接受他汀联合依折麦布治疗，LDL-C仍不达标。启用英克西兰治疗后，初始两次300mg注射，6个月复查时LDL-C水平较基线下降超50%，达到理想控制目标。后续每6个月规律给药，LDL-C水平持续稳定，仅出现轻微注射部位红斑，体现出英克西兰显著的降脂效果与良好安全性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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