阿那格雷的治疗核心机制围绕血小板生成的调控展开。它通过选择性作用于巨核细胞系,主要影响巨核细胞的成熟阶段,抑制血小板生成。具体而言,阿那格雷能够抑制环磷腺苷磷酸二酯酶(PDE)的活性,导致血小板内的环磷腺苷(cAMP)水平升高。cAMP作为细胞内重要的第二信使,其水平的升高会抑制血小板前体——巨核细胞的成熟和血小板的生成,从而减少血小板数量,降低血液的高凝状态。此外,
阿那格雷主要适用于原发性血小板增多症(ET)、真性红细胞增多症(PV)和原发性骨髓纤维化(PMF)等骨髓增殖性肿瘤相关的血小板增多症。原发性血小板增多症患者由于骨髓巨核细胞异常增殖,导致血小板计数异常升高,血液处于高凝状态,容易引发血栓形成、出血等严重并发症,阿那格雷能够有效降低血小板数量,缓解症状,降低并发症风险。真性红细胞增多症和原发性骨髓纤维化患者,在疾病进展过程中,也常伴随血小板增多的情况,阿那格雷同样可以用于控制血小板水平,改善患者病情。
在实际应用中,
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