在抗病毒治疗领域,
西多福韦属于无环核苷类磷酸酯衍生物,其治疗原理围绕干扰病毒的DNA合成过程展开。进入人体细胞后,西多福韦首先被细胞内的激酶磷酸化,转化为具有活性的二磷酸西多福韦。这种活性代谢产物能够竞争性抑制病毒DNA聚合酶,与天然的三磷酸脱氧胞苷(dCTP)竞争结合位点,从而阻止病毒DNA链的延长。同时,二磷酸西多福韦还能整合到病毒DNA链中,导致DNA链终止,从根本上抑制病毒的复制与传播。由于其作用靶点在病毒的DNA合成环节,对多种DNA病毒均具有抑制作用,且病毒对其产生耐药性的速度相对较慢。
在实际应用中,西多福韦展现出良好的治疗效果。曾有一位AIDS并发CMV视网膜炎患者,在传统抗病毒药物治疗效果不佳,视力持续下降,出现视物模糊、视野缺损等症状时,开始使用西多福韦进行治疗。经过几个疗程的规范用药,患者眼内的病毒载量显著降低,视网膜病变得到有效控制,视力逐渐稳定,未出现进一步恶化。相较于传统治疗,西多福韦给药频率较低,一定程度上提高了患者的依从性。
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