爱泌罗/戊聚糖多硫酸钠(Elmiron)作为间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征的膀胱黏膜修复剂

　　爱泌罗（通用名：戊聚糖多硫酸钠）是一种口服的半合成木糖胺聚糖类似物，其结构与膀胱黏膜表面的保护性葡萄糖胺聚糖层成分相似，通过补充或替代受损的GAG层，修复膀胱上皮的渗透屏障，减少尿液中有害物质（如钾离子）对黏膜下神经和肌肉的刺激，从而缓解间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征相关的疼痛、尿急和尿频症状。该病病因未明，但膀胱黏膜屏障缺损是核心病理环节之一。戊聚糖多硫酸钠带负电荷，可粘附于带正电荷的膀胱黏膜缺损处，形成一层人工保护膜。

　　标准剂量为每日三次，每次口服100毫克，建议在饭前至少一小时或饭后两小时空腹服用，以达到最佳吸收。在安慰剂对照研究中，连续治疗3-6个月后，约30%-40%的患者报告疼痛和尿频症状得到中度至显著改善，而安慰剂组约为15%-20%。虽然起效缓慢，但对于部分传统治疗（如口服阿米替林、膀胱灌注透明质酸）无效的患者，它提供了一个长期口服的治疗选项。

　　爱泌罗最常见的不良反应是胃肠道不适，如腹泻、恶心和腹痛。其最严重但罕见的风险是色素性黄斑病变。长期（通常超过数年）用药可能诱发视网膜毒性，导致视野缺损、阅读困难和暗适应下降。因此，在开始治疗前、之后每年以及出现任何视觉症状时，都必须进行全面的眼科检查（包括OCT）。与膀胱内灌注疗法（如透明质酸、肝素）相比，口服给药更方便，但药物在膀胱局部的浓度可能较低，疗效可能不如直接灌注。在治疗方案中，它常被视为二线或三线选择。由于其潜在的视网膜毒性风险，医患双方必须在充分知情下权衡利弊，并严格进行眼科监测。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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