奥匹卡朋(Opicapone/Ongentys)的不良反应以及使用注意事项的详细介绍

　　奥匹卡朋可恢复大脑中控制运动和协调部分的多巴胺水平。它能增强左旋多巴的作用，左旋多巴是口服的神经递质多巴胺的复制品。奥匹卡朋可阻断体内一种参与左旋多巴分解的酶，即儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)。因此，左旋多巴的活性会维持更长时间。这有助于改善帕金森病的症状，如僵硬和运动迟缓。

　　奥匹卡朋不良反应：

　　运动障碍、便秘、血肌酸激酶升高、低血压/晕厥、体重减轻。奥匹卡朋禁忌症同时使用非选择性MAO抑制剂。嗜铬细胞瘤、副神经节瘤或其他分泌儿茶酚胺的肿瘤病史。奥匹卡朋注意事项在使用奥匹卡朋时，

　　注意事项：

　　1、与COMT代谢的药物同时使用与COMT代谢的某些药物（例如多巴酚丁胺、多巴胺、肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素）同时使用可能会导致心律失常、心率加快和血压过度变化，无论给药途径如何（包括吸入）。（参见交互作用。）监测接受此类伴随治疗的患者的这些影响。

　　2、在日常活动和嗜睡中睡着据报道，在日常活动中入睡，没有任何预警迹象。案例包括在驾驶机动车辆时睡着，有时导致事故。在开始治疗之前，考虑可能增加嗜睡风险的其他因素（例如同时使用其他镇静药物、存在睡眠障碍）。如果患者出现白天嗜睡或在需要积极参与的活动（例如谈话、进食、驾驶机动车辆）期间出现入睡，请考虑调整其他多巴胺能药物或镇静药物，或停用阿匹卡朋。如果继续使用阿片卡朋，建议患者避免驾驶和其他需要全神贯注的活动。

　　3、低血压和晕厥报告有低血压（直立性和非直立性）、晕厥和先兆晕厥。

　　4、监测低血压如果出现这些影响，请考虑调整其他可降低血压的药物的剂量或停用阿片卡朋。

　　5、运动障碍可能导致运动障碍或加重已有的运动障碍。考虑减少每日左旋多巴剂量或其他多巴胺能药物的剂量来控制运动障碍。

　　6、幻觉和精神病报告出现幻觉（包括幻听、幻视和混合幻觉）。如果出现幻觉或其他类似精神病的行为，请考虑停用奥匹卡朋。由于存在加剧精神病的风险，一般不应用于患有严重精神病的患者。

　　7、冲动控制和强迫症可能会出现冲动控制障碍，包括强烈的冲动（例如赌博冲动、不受控制的消费、暴饮暴食、性冲动增加）和无法控制这些冲动。在某些情况下，当奥匹卡朋剂量减少或停药时，冲动就会停止。（参见给患者的建议。）如果发生此类疾病，请重新评估患者当前的抗帕金森病治疗并考虑停用阿匹卡朋。对于疑似或确诊多巴胺失调综合征的患者，应谨慎使用阿片卡朋。

　　8、戒断引起的高热和意识混乱经历快速剂量减少、停药或改变增加中枢多巴胺能张力的药物的患者可能会出现类似于抗精神病药恶性综合征的症状（例如，体温升高、肌肉强直、意识改变、自主神经不稳定），而没有其他明显的病因。在关键试验中，患者停用奥匹卡朋但未逐渐减量；未报告抗精神病药恶性综合征病例。一些临床医生建议停药时逐渐减少奥匹卡朋的剂量。停用奥匹卡朋时监测患者，并在需要时考虑调整其他多巴胺能疗法。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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