斯帕森坦(Filspari/Sparsentan)为肾病患者阻断病程进展远离尿毒症带来了全新转机

　　慢性肾小球疾病是导致终末期肾病、尿毒症的核心元凶，其中原发性IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化症是临床最常见的两类难治性肾病。这类疾病起病隐匿、进展缓慢，早期仅表现为持续性蛋白尿，无明显躯体不适，极易被患者忽视。但长期大量蛋白渗漏会持续损伤肾小球滤过功能，逐步诱发肾功能减退、高血压、水肿，最终进展为肾衰竭，给患者家庭带来沉重的身心与经济负担。不同于传统单靶点肾病药物，斯帕森坦是一款全球首创的内皮素/血管紧张素双重受体拮抗剂，拥有独一无二的双通路护肾机制。传统药物仅能单一阻断血管紧张素通路，降压降蛋白效果有限，而斯帕森坦可同时精准抑制血管紧张素Ⅱ受体与内皮素受体，双重阻断肾脏损伤通路，从根源上改善肾小球高滤过、高压力状态，减少肾小球硬化损伤，强效降低蛋白尿、延缓肾功能衰退。

　　斯帕森坦的强效护肾效果依托于科学的剂量滴定与规范用药流程，循序渐进的给药方式既能快速起效，又能最大程度适配患者身体耐受度，降低用药风险。主要适用于存在快速疾病进展风险、尿蛋白肌酐比值（UPCR）≥1.5g/g的成人原发性IgA肾病患者，用于降低患者蛋白尿水平、延缓肾功能进展。同时可用于治疗局灶节段性肾小球硬化症患者，是目前针对该类难治性肾病的一线优选药物。本品仅适用于成人患者，未成年人暂无完善用药数据，禁止盲目使用。斯帕森坦采用「低剂量起始、逐步加量、稳定维持」的滴定给药模式，保障用药安全与疗效平衡。常规标准给药流程为：初始治疗前14天，每日服用200mg，一日1次；患者耐受良好、无明显不良反应的前提下，14天后递增至标准维持剂量400mg，每日1次。若患者加量过程中出现血压偏低、轻微不适等不耐受情况，可在医生指导下维持200mg每日的低剂量持续治疗，无需强行加量。所有剂量调整、加减量操作均需遵从医嘱，禁止患者自行调整。

　　斯帕森坦为口服片剂，需在早餐或晚餐前空腹服用，温水整片送服，严禁掰开、碾碎、咀嚼药片，避免破坏药物分子结构影响吸收效果。规律空腹服药可保障药物血药浓度稳定，最大化发挥降蛋白、护肾功效。慢性肾病属于长期性进展性疾病，需长期规范化慢病管理。斯帕森坦需持续规律服药，只要患者耐受良好、无严重不良反应、肾功能无急剧恶化，就需坚持维持剂量治疗，不可因蛋白尿暂时下降擅自停药、断药，避免病情反弹、肾功能持续受损。停药、减量需由医生结合肾功能、尿蛋白指标综合评估后决定。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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