依鲁替尼/亿珂/伊布替尼(Ibrutinib)在临床实验中哪些患者适合服用?

2021-06-04 作者: 康必行海外医疗

  依鲁替尼是全球首个上市的BTK(布鲁顿酪氨酸激酶)的抑制剂,能够与BTK活性中心的半胱氨酸残基共价结合,从而抑制B细胞的活动。依鲁替尼适应症有哪些,哪些患者适合服用依鲁替尼?

  依鲁替尼适应症介绍:依鲁替尼获批的适应症包括:慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞白血病CLL/SLL、套细胞淋巴瘤MCL、弥漫大B细胞淋巴瘤DLBCL中的ABC(非生发中心)型、边缘区淋巴瘤MZL、华氏巨球蛋白血症WM等等。

  以下临床试验告诉大家哪些患者适合服用依鲁替尼:

  (1)、在一项针对中国患者的亚太随机多中心开放性III 期试验中,既往接受过至少一种治疗的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者接受依鲁替尼,死亡或进展风险降低了约80%,同时,总体缓解率达到56.6%。

  (2)、慢性淋巴细胞白血病:在接受依鲁替尼治疗后,患者的总体缓解率为58.3%,缓解持续时间的范围为5.6-24.2个月,并且未达到中位缓解持续时间。一项五年随访研究表明,依鲁替尼(依鲁替尼)单药治疗既往至少接受过一种治疗的慢性淋巴细胞白血病患者,总体缓解率高达89%,中位无进展生存期长达52个月,总体生存期达到57%。

  (3)、华氏巨球蛋白血症:服用依鲁替尼的患者患病情况恶化或死亡的可能性降低80%(中位随访时间为26.5个月),19%的患者接受依鲁替尼联合利妥昔单抗治疗经历了疾病进展或死亡,与使用利妥昔单抗治疗的患者中的56%相比,减少了37%。与单独的利妥昔单抗相比,将利妥昔单抗添加依鲁替尼的反应率提高了一倍以上,依鲁替尼+利妥昔单抗的反应率为72%,利妥昔单抗的反应率为32%。

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