奥西替尼/奥希替尼/泰瑞沙的用法用量和服用时间以及出现耐药后怎么办呢?

2021-06-11 作者: 康必行海外医疗

  奥希替尼/泰瑞沙的用法用量以及服用时间:

  剂量:奥希替尼的推荐剂量是每天80mg,直到疾病进展或者出现无法耐受的不良反应。如果漏服一次,则应该补服药片,除非下次服药时间在12小时以内。每天的服药时间最好在同一时间段,效果更好,进餐和空腹时均可服用。

  服药方法:奥希替尼/泰瑞沙为口服使用,应整片就水服用,不应压碎、掰断或咀嚼。

  1、化疗:奥希替尼耐药后,基因检测结果显示没有新的突变情况的患者,或许可以考虑化疗方案。作为传统的治疗手段,对癌细胞的控制能起到一定的作用。但化疗的副作用相对大一些,在后续化疗中,记得提高自身免疫力,对抗化疗副作用。

  2、回吃一代靶向药:奥希替尼耐药后基因检测结果显示有C797S突变,但是T790M突变消失了!这个时候奥希替尼、特罗凯、凯美纳又可以用了,但时间不知道多久。如果T790M突变没有消失,不要一味等待,还是寻找另外的治疗方案要紧。

  3、免疫治疗:免疫治疗也可作为奥希替尼耐药后的一种可供选择的参考方案,在进行免疫疗法之前,建议患者预先做一个PDL-1表达检测,根据表达的高低选择是否使用免疫疗法,如果使用,用哪种药物,用哪种方案(免疫疗法也有联合用药的方案)。

  4、联合一代靶向药:在奥希替尼/泰瑞沙耐药后,基因检测的结果显示有新的耐药靶点--C797S反式(C797S和T790M同时存在),这时,可以奥希替尼联合一代靶向药(易瑞沙、特罗凯、凯美纳)一起服用。

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